בכתב העת Journal of European Academy of Dermatology and Venerelogy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולי פסוריאזיס שלא הגיבו היטב לטיפולים קודמים והועברו לטיפול ב-Adalimumab חלה ירידה ברמות CRP (C-Reactive Protein), עם קורלציה עם התגובה הקלינית.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול בפסוריאזיס עשוי להפחית את רמות הסמן הדלקתי CRP. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את השינויים במדדי CRP בחולים עם פסוריאזיס רובדית כרונית, שהחליפו לטיפול ב-Adalimumab לאחר תגובה תת-אופטימאלית לטיפולים קודמים.
רמות CRP נמדדו בעת בדיקת הסקירה ולאחר 16 שבועות טיפול ב- Adalimumab בעקבות הפסקת טיפולים קודמים: Etanercept (77 חולים), Methotrexate (38 חולים) או פוטותרפיה (27 חולים). החוקרים בחנו את הקשר בין רמות CRP ובין המאפיינים הבסיסיים ומדדי יעילות הטיפול.
החוקרים מדווחים כי חציון השינוי ברמות CRP בעת הביקור האחרון עמד על 0.3- מ”ג לליטר בכללותו ועל 0.4-, 0.3- ו-0.3- מ”ג לד”ל במחקרים שכללו טיפול קודם ב-Etanercept, Methotrexate ופוטותרפיה, בהתאמה. התגובה הקלינית (לפי Physician Global Assessment) נקשרה עם ירידה גדולה יותר במדדי CRP, בהשוואה לחולים שלא הגיבו לטיפול, בכלל המחקרים (0.4- לעומת 0.3- מ”ג לליטר) ובמחקרים שכללו טיפול קודם ב-Etanercept או Methotrexate, אך לא במחקר שכלל טיפול קודם בפוטותרפיה. הירידה ברמות CRP עמדה על 0.4- ו-0.3- מ”ג לד”ל, בהתאמה, בחולים עם היסטוריה של דלקת מפרקים פסוריאטית ואלו ללא היסטוריה זו ועל 0.1-, 0.30 ו-0.6- מ”ג לד”ל בחולים בעלי משקל תקין, עודף-משקל והשמנת-יתר, בהתאמה. הירידה במדדי CRP לאחר 16 שבועות עמדה בקורלציה עם אחוז השינוי במדד PASI (Psoriasis Area and Severity Index) ובקורלציה שלילית עם מדדי CRP בתחילת המחקר (p<0.0001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי רמות CRP ירדו במהלך טיפול ב-Adalimumab בחולים עם פסוריאזיס, עם תגובה תת-אופטימאלית לטיפולים קודמים. התגובה הקלינית נקשרה עם ירידה גדולה יותר ברמות CRP וכן זוהתה קורלציה בין הירידה ברמות CRP ובין שיעור הירידה במדדי PASI.
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Jan 15
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!