תוצאותיו של מחקר שפורסם לאחרונה מעידות כי חשיפה חד פעמית ל- betamethasone במהלך העוברות איננה משפיעה על דופן הלב ותפקודיו בילודים פגים.

מטרת המחקר היתה לבחון את השפעות מתן מנת betamethasone יחידה על המדדים הקרדיאליים והתפקודים הסיסטוליים בילודים פגים.

במחקר נכללו 76 פגים שנולדו בגיל 25-33 שבועות. הם סווגו תחילה בהתאם לגיל הלידה שלהם: 25-29 שבועות (28 נבדקים) ו-30-33 שבועות (48 נבדקים). לאחר מכן סווגו הנבדקים מחדש לאלה שאמם קיבלה מנה אחת של betamethasone ולאלה שאמם לא קיבלה טיפול בגלוקו-קורטיקואידים במהלך ההריון.

סריקות אקו-קרדיוגרפיות מסוג cross sectional M בוצעו במהלך 3 הימים שלאחר הלידה ובסיום השבוע הראשון והשלישי. החוקרים בדקו את מימדי המחיצה הבין חדרית השמאלית (IVS), הקיר הפוסטריאורי של החדר השמאלי ((LVPW, נפח החדר השמאלי בסיום הדיאסטולה (LVED) ונפח החדר השמאלי בסיום הסיסטולה (LVES), קוטר שורש האאורטה (AO) והעליה השמאלית (Las). היחס בין ה- IVSוה- LVPWחושב בכדי לזהות היפרטרופיה מחיצתית א-סימטרית.

באף אחת מהקבוצות לא נמצא הבדל מובהק סטטיסטית במדידות ה-IVS, LVED, LVES, LVPW, LA, וה-AO במהלך 3 סריקות האולטרא-סונוגרפיה הקרדיאליות. התפקוד הסיסטולי, שהוערך באמצעות קיצור פרקציונאלי, לא נבדל באופן מובהק סטטיסטית בילודי האמהות שקיבלו betamethasone, באף אחת מקבוצות הגיל.

לא נמצא הבדל ביחס ה- IVS/LVPWבין ילודים שנחשפו לסטרואיד ואלו שלא נחשפו אליו בשתי קבוצות הגילאים במהלך 3 הסריקות העוקבות שנערכו לנבדקים.

מסקנת החוקרים הינה כי מתן חד פעמי של betamethasone לא השפיע על עובי דופן הלב והתפקוד הסיסטולי בפגים.

Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Edition 2006;91:F118-F122

הערות עורך:

למתן חד פעמי של סטרואידים אין השפעה על דופן הלב, שלא כמו למתן ממושך של סטרואידים. אינני חושב כי למתן חד פעמי של בטמטאזון לפני הלידה יש השפעה מיטיבה או מזיקה על העובר, שלא כמו 2 מנות של בטאמטאזון.