מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-European Association of Urology עולה כי טיפול חליפי בטסטוסטרון עשוי למעשה להביא לשיפור משמעותי בתוצאות בחלק מהגברים לאחר כריתה רדיקאלית של הערמונית בסיוע-רובוטי כטיפול לסרטן ערמונית.

מדגם המחקר כלל 824 חולים לאחר כריתה רדיקאלית של הערמונית בסיוע-רובוטי (Robot-Assisted Radical Prostatectomy) כטיפול לסרטן ערמונית. תת-קבוצה של 152 חולים עם רמות טסטוסטרון חופשי נמוכות לפני הניתוח, טופלה בטסטוסטרון לאחר הניתוח לשיפור התפקוד המיני.

להפתעת החוקרים, התוצאות העידו כי בקבוצה זו של חולים תועד שיעור נמוך יותר משמעותית של הישנויות ביוכיומיות בתוך שנה מהניתוח. יתרה מזאת, טיפול חליפי בטסטוסטרון לווה במרווח זמן ארוך יותר עד להישנות ודחיית התקדמות מחלה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי.

החולים שטופלו בטסטוסטרון הותאמו ל-419 ביקורות מאותו מחקר, על-פי מדד גליסון פתולוגי ושלב הגידול. לאחר חציון מעקב של 3.1 שנים, טיפול חליפי בטסטוסטרון לווה בירידה יחסית של 53% בסיכון להישנות ביוכימית. יתרה מזאת, מרווח הזמן עד להישנות ביוכימית היה ארוך ב-1.5 שנים בקבוצת הטיפול בטסטוסטרון.

מניתוח רב-משתני שכלל בקרה לדרגה הפתולוגית, שלב המחלה, רמות PSA (Prostate Specific Antigen) לפני הניתוח ורמות טסטוסטרון חופשי עלה כי טיפול חליפי בטסטוסטרון הינו מנבא בלתי-תלוי של סיכון מופחת להישנות ביוכימית (יחס סיכויים של 0.54).

ממצאים אלו עולים בניגוד ישיר לדיווחים, שהופיעו כבר בשנות הארבעים של המאה הקודמת, לפיהם אין לטפל בטסטוסטרון בגברים עם סרטן ערמונית. החשש היה כי טסטוסטרון יביא להאצת גדילת תאי סרטן ערמונית ואכן, טיפול סטנדרטי לממאירות זו נועד להביא להפחתת רמות טסטוסטרון, עם סירוס כימי על-ידי טיפול Androgen Deprivation Therapy .

מתוך כנס ה-EAU

לידיעה במדסקייפ