במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Urology במהלך חודש ספטמבר מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי חלה ירידה של 28% בשיעורי האבחנה של סרטן ערמונית במהלך השנה הראשונה לאחר פרסום המלצות ה-USPSTF כנגד בדיקות סקר שגרתיות המבוססות על רמות PSA (Prostate Specific Antigen).
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי באוקטובר 2011 פורסמה טיוטת הנחיות מטעם ה-USPSTF בה יצאו כנגד בדיקות סקר על-בסיס רמות PSA לזיהוי סרטן ערמונית. כעת בחנו החוקרים את ההשפעה של המלצות אלו על מספר המקרים החדשים של סרטן ערמונית ומאפיינים המקרים הללו.
החוקרים זיהו אבחנות חדשות של סרטן ערמונית בין ינואר 2010 ועד דצמבר 2012 במאגר National Cancer Database ובחנו את המגמה של ממאירויות ערמונית חדשות שאובחנו בכל חודש לפני ואחרי פרסום ההנחיות, תוך השוואה למקרים של ממאירות של המעי הגס והרקטום.
מהתוצאות עולה כי חלה ירידה של 1,363- מקרים חדשים בחודש (12.2%, P<0.01) בחודש לאחר פרסום טיוטת ההנחיות, עם המשך ירידה של 164 מקרים בחודש בהשוואה למצב בתחילת הדרך (1.8%-, p<0.01). הבדלים אלו עומדים בניגוד לשיעורי האבחנה החודשיים של סרטן מעי גס ורקטום שנותרו יציבים.
שיעורי האבחנה של סרטן ערמונית בסיכון נמוך, בינוני וגבוה פחתו משמעותית, אך שיעור המקרים החדשים של מחלה לא-מקומית לא השתנה. מניתוח הנתונים לפי תתי-קבוצות של גיל, מחלות רקע, גזע, הכנסה וביטוח עלתה ירידה דומה בשיעורי ההיארעות של סרטן ערמונית בעקבות פרסום ההנחיות.
החוקרים כותבים כי הנתונים מצביעים על ירידה של 28% בהיארעות אבחנות סרטן ערמונית בשנה שלאחר פרסום הנחיות ה-USPSTF כנגד ביצוע בדיקות סקר על-בסיס רמות PSA. נתונים אלו מסייעים בכימות התועלת האפשרית (הפחתת נזקים עקב אבחנת יתר וטיפול יתר במחלה בסיכון נמוך ואבחנת מחלה בקשישים) ונזקים אפשריים (אובדן הזדמנות לאבחנת ממאירות חשוב בגברים העשויים ליהנות מטיפול).
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!