ממחקר חדש להערכת מעקב פעיל אחר גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך מאוד ובסיכון נמוך עולה כי עם בחירה נכונה של החולים מדובר בגישה בטוחה, ללא עליה בסיכון לנזקי המחלה. ממצאי המחקר פורסמו במהלך חודש אוגוסט בכתב העת Journal of Clinical Oncology.
מטרת המחקר הייתה לבחון את התוצאות ארוכות הטווח בגברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך. התוצא העיקרי כלל את שיעורי ההישרדות הכוללים, שיעורי ההישרדות הספציפיים לממאירות ושיעורי הישרדות ללא-גרורות. תוצאים משניים כללו את שיעורי ההיארעות המצטברים של סיווג מחדש והתערבות במטרת ריפוי.
1,298 גברים (גיל ממוצע של 66 שנים), עם חציון מעקב של 5 שנים (בטווח 0.01-18 שנים), תרמו למעקב של 6,766 שנות-אדם משנת 1995. בסיכומו של דבר, שיעורי ההישרדות הכוללים עמדו על 93%, שיעורי ההישרדות הספציפיים לממאירות עמדו על 99.9% ושיעורי ההישרדות ללא-גרורות עמדו על 99.4% לאחר עשר שנים, והשיעורים המקבילים עמדו על 69%, 99.9% ו-99.4%, בהתאמה, לאחר 15 שנים. שיעורי ההיארעות המצטברים של סיווג מחדש של דרגת הגידול עמדו על 26% לאחר עשר שנים ו-31% לאחר 15 שנים; שיעורי ההיארעות המצטברים של התערבות במטרת ריפוי עמדו על 50% לאחר 10 שנים ו-57% לאחר 15 שנים.
חציון שיעורי ההישרדות ללא טיפול עמד על 8.5 שנים (בטווח 0.01-18 שנים). גורמים שנקשרו עם סיווג מחדש של דרגת הגידול כללו גיל מבוגר (יחס סיכון של 1.03 לכל שנה נוספת), צפיפות PSA (יחס סיכון של 1.21 לכל עליה של 0.1 יחידות) ועליה במספר ביופסיות חיוביות (יחס סיכון של 1.47 לכל ביופסיה נוספת). גורמים שנקשרו עם התערבות כללו את צפיפות PSA (יחס סיכון של 1.38 לכל עליה של 0.1 יחידות) ועליה במספר הביופסיות החיוביות (יחס סיכון של 1.35).
החוקרים מסכמים וכותבים כי יש להסביר לגברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך על הסיכוי הנמוך לנזק עקב האבחנה ולעודד אותם לשקול מעקב פעיל במקום התערבות במטרת ריפוי.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!