עישון והסיכון לתמותה עקב סרטן ערמונית (JAMA)

בקרב מטופלים הנוהגים לעשן בעת אבחנת סרטן ערמונית קיים סיכון מוגבר לתמותה עקב סרטן הערמונית. בנוסף, עישון בזמן האבחנה של סרטן הערמונית מלווה בעליה בשיעורי התמותה הכוללת, שיעורי התמותה מסיבות קרדיווסקולאריות ושיעורי הישנות סרטן הערמונית. ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת Journal of the American Medical Association.

החוקרים מוסיפים כי מהתוצאות עולה כי גם לאחר תקנון לשלב הקליני ודרגת הגידול, עישון בהווה הינו גורם סיכון לתמותה עקב סרטן הערמונית (HR = 1.38). בגברים המעשנים בעת האבחנה קיים סיכון מוגבר להישנות ביוכימית (HR = 1.47). עוד נמצא קשר בין מספר שנות-חפיסה ובין סיכון מוגבר לתמותה עקב סרטן הערמונית, תמותה קרדיווסקולארית ותמותה כוללת, אך ללא קשר עם הישנות ביוכימית.

מדגם המחקר כלל 5366 גברים שאובחנו עם סרטן ערמונית בין 1986 ובין 2006, ולקחו חלק במחקר Health Professionals Follow-Up Study. במדגם זה תועדו 1630 מקרי תמותה 524 (32%) עקב סרטן ערמונית ו-416 (26%) עקב סיבות קרדיווסקולאריות. כמו כן, תועדו 878 מקרים של הישנות ביוכימית.

שיעורי התמותה הספציפיים לסרטן ערמונית (9.6 לעומת 15.3 ל-1000 שנות-אדם) ושיעורי התמותה מכל סיבה (27.3 לעומת 53.0 מקרים ל-1000 שנות אדם) היו נמוכים יותר בקרב אלו שלא-עישנו מעולם, בהשוואה למעשנים בהווה.

מניתוח רב-משתנים עולה כי בהשוואה להעדר עישון אי-פעם, עישון בהווה הינו גורם סיכון לתמותה עקב סרטן הערמונית (HR = 1.61), מחלות קרדיווסקולאריות (HR = 2.13) ותמותה מכל-סיבה (HR = 2.28), וסיכון מוגבר להישנות ביוכימית (HR = 1.61).

גם כאשר החוקרים הגבילו את הנתונים לחולים לאחר כריתה רדיקאלית של הערמונית, טיפול בהקרנות חיצוניות או ברכיתרפיה, עישון בהווה עדיין לווה ביחס סיכון של 1.63.

עישון בהווה לווה במחלה בשלב קליני או דרגה מתקדמים יותר, בהשוואה להעדר עישון אי-פעם (p<0.001).

החוקרים מוסיפים כי באלו שלא עישנו במשך לפחות עשר שנים, שיעורי התמותה וההישנות היו דומים לאלו של גברים שלא עישנו מעולם. הם מציינים כי אלו שהפסיקו לעשן במהלך עשר השנים טרם אבחנתם, אך עם היסטוריה של פחות מ-20 שנות חפיסה, הסיכון לתמותה היה דומה לזה של גברים שלא עישנו מעולם, בעוד שאלו שהפסיקו לעשן במהלך עשר השנים טרם אבחנתם, אך עם היסטוריית עישון של 20 שנות-חפיסה ומעלה, הסיכון היה דומה לזה של מעשנים בהווה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר עולים בקנה אחד עם מחקרים קטנים יותר אודות הקשר בין תמותה ספציפית עקב סרטן הערמונית ובין עישון. עם זאת, דרושים מחקרים נוספים בנושא.

JAMA. 2011;305(24):2548-2555

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

מקור: AUA
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|09/08/2026

חולים המאובחנים בסרטן אפיטל המעבר בשלפוחית השתן שאינו חודר לשריר (NMIBC) נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות שלב המחלה, ולכן יש הגיון בשימוש בסמנים ביולוגיים לא פולשניים שיאפשרו לזהות מוקדם את רמת הסיכון וכישלון של הטיפול

תוצאות פסיכולוגיות ותפקודיות ספציפיות לסרטן הערמונית שדווחו על ידי מטופלים בקרב גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך שנתיים לאחר האבחון: מחקר PREPARE Prospective Cohort

תוצאות פסיכולוגיות ותפקודיות ספציפיות לסרטן הערמונית שדווחו על ידי מטופלים בקרב גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך שנתיים לאחר האבחון: מחקר PREPARE Prospective Cohort

מקור: UROLOGY
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/06/2026

במחקר, שבוצע בכמה מרכזים בארה”ב, המטופלים בקבוצת המעקב דיווחו על תופעות לוואי נפשיות

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

מקור: Baus
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|31/05/2026

רובנו חונכנו שבגברים ‘בדיקת האצבע’, בדיקה רקטלית של הערמונית, היא חלק ממערכת של גילוי מוקדם של סרטן הערמונית, אולם בשנים האחרונות ירדה בדיקה זו מחשיבותה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן