מנתונים חדשים מבריטניה עולה כי סרטן ערמונית הינו הגורם למחצית מקרי התמותה בגברים שאובחנו עם המחלה. ממצאים אלו קוראים תיגר על ההשערה לפיה חולים עם סרטן הערמונית נוטים יותר למות עם מחלתם, מאשר בגלל מחלתם. שיעורי התמותה הספציפיים לסרטן הערמונית עמדו על 20%.

המצב שונה בארצות הברית, כאשר לפי ההערכות העדכניות, כ-15% מהגברים המאובחנים כחולים בסרטן הערמונית מתים עקב המחלה הממארת.

הנתונים מבוססים על סקירה שכללה 50,066 גברים שאובחנו עם סרטן ערמונית בין 1997 ו-2006 ממאגר Thames Cancer Registry, הכולל כ-12 מיליון אנשים מדרום-מזרח אנגליה. המשתתפים היו במעקב עד סוף שנת 2007.

במהלך תקופה זו לא נערכו בדיקות PSA רבות בגברים א-תסמיניים בבריטניה. המצב שונה מזה שבארצות הברית, שם מבוצעות בדיקות PSA רבות.

מהסקירה עולה כי במהלך תקופת המחקר מספר מקרי התמותה עמדו על 20,181 מבין 50,066 המשתתפים במדגם המקורי. סרטן ערמונית היה הסיבה לתמותה ב-49.7% ממקרי התמותה; הסיבות האחרות לתמותה כללו מחלה קרדיווסקולארית (17.8%), מממאירויות אחרות (11.8%), דלקת ריאות (7.5%) וסיבות אחרות (13.25%).

סרטן הערמונית נותר גורם חשוב לתמותה גם לאחר ניתוח הנתונים לפי גיל, שלב הגידול והטיפול הראשון שניתן.

סרטן ערמונית היה הגורם לתמותה ב-74.3% מהגברים עם ממאירות בשלב IV בעת האבחנה, ב-46.4% מכל הגברים בגיל 75 ומעלה ו-31.6% מכל הגברים לאחר כריתה רדיקאלית של הערמונית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי סרטן ערמונית היה הגורם לתמותה בחלק ניכר מהגברים ונותר גורם חשוב לתמותה בכל הקבוצות, כולל אלו שקיבלו טיפול במטרת ריפוי ובקשישים.

הסיבה העיקרית להבדל זה הינה ביצוע בדיקות רבות להערכת ריכוז PSA (Prostate Specific Antigen) בגברים א-תסמיניים בארצות הברית, בניגוד למצב בבריטניה. לפי ההערכות בארצות הברית, בדיקות להערכת רמות PSA מבוצעות בלמעלה מ-50% מהגברים בגיל 65 ומעלה, וחלק גדול מהגברים הללו הם א-תסמיניים. בדיקות אלו עשויות להוביל לאבחנת-יתר וטיפול-יתר כנגד סרטן ערמונית, מאחר שחלק מהגידולים הללו מאובחנים כשהם קטנים או חסרי חשיבות קלינית.

מתוך הכנס השנתי United Kingdom Association of Cancer Registries and National Cancer Intelligence Network

לידיעה במדסקייפ