טיפול נוגד אנדרוגן לסרטן הערמונית מעלה סיכון לשברים (N Engl J Med)

מחקר חדש מציע כי חולי סרטן הערמונית המקבלים טיפול הורמונלי נוגד אנדרוגן, ע”י אגוניסט ל-GnRH או ע”י כריתת אשך, הם בסיכון עולה לשברים.

אף על פי שהטיפול ידוע כמפחית צפיפות עצם, לא היה ברור אם הסיכון לשברים אכן עלה, על פי דיווח בגיליון ינואר של The New England Journal of Medicine.

החוקרים בדקו נתונים של 50,613 גברים אשר אובחנו כחולי סרטן ערמונית בשנים 1992-1997, המחקר התמקד בגברים ששרדו לפחות 5 שנים לאחר האבחנה.

כמעט 20% מהגברים שטופלו באמצעות טיפול נוגד אנדרוגן סבלו משברים בהשוואה ל-12.6% מהגברים שלא קיבלו טיפול זה (p < 0.001). בנוסף, טיפולים אלו מעלים משמעותית את הסיכון לשברים בכל הגוף.

בדיקה נוספת הראתה כי הסיכון לשברים היה ביחס ישר למספר מנות אגוניסט ל-GnRH שקיבלו בשנה לאחר האבחנה.לגברים שקיבלו 5 מנות או יותר היתה סבירות של 51% גבוהה יותר לאישפוז בעקבות שברים לעומת אלו שלא השתמשו.

הממצאים מדגישים את הצורך בזהירות בשימוש בטיפולים אלו ללא הוכחה חותכת של יתרונותיהם. ניסויים בטיפולים כמו ביפוספונאטים להפחתת הסיכון לשברים דרושים בחולים המשתמשים באגוניסט ל-GnRH.

N Engl J Med 2005;352:154-164

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן