מטרת המחקר
להעריך סיכון לחזרת שבץ, סיבוכי היריון ותמותה פרינטלית בהריונות שלאחר שבץ איסכמי אימהי, וכן לבחון את השימוש במניעה משנית (בעיקר תרופות אנטיתרומבוטיות).
שיטות
- מחקר עוקבה לאומי בפינלנד (1987–2016)
- נכללו נשים עם שבץ איסכמי במהלך היריון או בתקופה לאחר לידה
- נאספו נתוני ההריונות הבאים והשוו לנשים תואמות בקבוצת ביקורת
ממצאים עיקריים
- נשים שחוו שבץ נכנסו פחות להריונות נוספים בהשוואה לביקורת
- נצפה שיעור גבוה יותר של הפלות יזומות
- בהריון הראשון לאחר השבץ נרשמה עלייה בתמותה פרינטלית
- שכיחות סוכרת הריונית ויתר לחץ דם הריוני הייתה גבוהה יותר בהשוואה לביקורת
- שימוש בתרופות אנטיתרומבוטיות היה שכיח בהיריון הראשון לאחר שבץ (כמעט 90%), אך ירד בהריונות הבאים
- חזרת שבץ או TIA במהלך ההריונות הבאים דווחה בכ-9% מהנשים – נדיר אך משמעותי
מסקנות
- הריונות לאחר שבץ איסכמי אימהי נחשבים הריונות בסיכון גבוה ודורשים מעקב קפדני
- קיים סיכון מוגבר לסיבוכי הריון ותמותה פרינטלית, אם כי חזרת שבץ היא תופעה נדירה
- חשיבות רבה ניתנת למניעה משנית אנטיתרומבוטית, במיוחד בהיריון הראשון שלאחר השבץ
ד”ר דוד אוריון, מצנתר מוח, נוירולוג, מנהל מחלקת שבץ ומחלות נוירווסקולריות, המרכז הרפואי שיבא, תל־השומר
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!