הטבה בתסמיני דיכאון עשויה להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת (Obstet Gynecol)

שיפור תסמיני דיכאון לפני הלידה מלווה בסיכון מופחת ללידה מוקדמת בקרב נשים הרות שהופנו לשירותי בריאות הנפש, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים הציעו קשר בין דיכאון לפני לידה ובין לידה מוקדמת. כעת הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל 732 נשים הרות שהופנו לתוכנית טיפול משולבת לשיפור המצב הנפשי וילדו בין מרץ 2016 ועד מרץ 2021. לכל המשתתפות הייתה גישה לטיפול מצד מומחים בבריאות הנפש, כולל ייעוץ פסיכיאטרי, טיפול תרופתי ופסיכותרפיה.

החוקרים עקבו אחר תסמיני דיכאון באמצעות שאלון Patient Health Questionnaire-9 וקבעו את מגמות תסמיני דיכאון במהלך ההיריון ע”י השוואת מדדי דיכאון בשלב מוקדם של ההיריון עם מדדי דיכאון בסמוך ללידה. המשתתפות סווגו על-פי מדדים אלו לקבוצה בה חל שיפור בתסמיני דיכאון, התייצבות או החמרה בתסמינים, במידה וחל שינוי של לפחות 5 נקודות במדד הנ”ל.

מהתוצאות עולה כי ב-71.4% תועדו תסמיני דיכאון בדרגה קלה או חמורה יותר, עם מדדים של 5 נקודות ומעלה בהערכה הראשונה. תסמיני דיכאון במהלך ההיריון השתפרו ב-35% מהנשים, נותרו יציבים ב-59.7% מהנשים והחמירו ב-5.3% מהמקרים. שיעורי היארעות לידה מוקדמת עמדו על 12.5% בקרב נשים בהן חל שיפור בתסמיני דיכאון במהלך ההיריון, 14% בקרב אלו עם תסמינים יציבים לאורך ההיריון ו-30.8% בקרב נשים בהן חלה החמרה בתסמיני דיכאון לאורך ההיריון.

בנשים בהן חל שיפור בתסמיני דיכאון לאורך ההיריון תועד סיכון מופחת משמעותית ללידה מוקדמת, בהשוואה לאלו בהן חלה החמרה בתסמינים אלו (יחס סיכויים מתוקן של 0.37, רווח בר-סמך 95% של 0.15-0.89).

החוקרים מסכמים וכותבים כי הפניה לשירותי טיפול נפשי הביאה לשיפור בתסמיני דיכאון בשליש מהנשים ההרות, כאשר שיפור בתסמיני דיכאון לפני לידה לוותה בסיכון נמוך יותר משמעותית ללידה מוקדמת.

Obstet Gynecol, April 2023

 

לידיעה ב-Healio

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן