מתוצאות מחקר חדש המבוסס על נתוני ה-WHI (Women’s Health Initiative) עולה כי טיפול בסטטינים בנשים לאחר-מנופאוזה לא הפחית את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום.

לדברי החוקרים, קשה להעריך את ההשפעה של טיפול בסטטינים בהקשר של מחקר דוגמת WHI, בו רק 7.6% מבין 159,219 המשתתפות במחקר דיווחו כי נטלו טיפול בסטטינים. מדובר בשכיחות נמוכה של טיפול בסטטינים, והם מוסיפים כי בקבוצות עם חשיפה מוגברת לטיפול תתכן השפעה מגנה.

במחקר ה-WHI, 2000 הנשים שאובחנו עם סרטן מעי גס ורקטום במהלך 10 שנות מעקב הובילו לשיעור היארעות שנתי של 0.13% בקרב מטופלות בסטטינים, ו-0.12% בקרב אלו שלא טופלו בסטטינים. כלומר, לא זוהה הבדל מובהק בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום. החוקרים גם לא זיהו הבדל בסיכון לפי סוג הסטטינים, מיקום הממאירות, או מאפיינים אחרים של הגידול.

למרות ממצאים אלו, החוקרים טוענים כי קיים הסבר ביולוגי לירידה אפשרית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום בעקבות טיפול בסטטינים. לתרופות השפעה כנגד מחלה ממארת, דוגמת עיכוב גדילת תאים ועידוד מוות תאי מתוכנן.

עם זאת, הממצאים השליליים עולים בקנה אחד עם מרבית המאמרים בספרות הרפואית, לפיהם אין ירידה משמעותית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום בעקבות נטילת טיפול בסטטינים. החוקרים מציינים כי מספר מחקרי מקרה-ביקורת הדגימו ירידה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום במטופלים בסטטינים, דוגמת מחקר מקרה-ביקורת מצפון ישראל, שהדגים ירידה של 47% בסיכון.

תשובה חד-משמעית יותר אודות התועלת של טיפול בסטטינים במניעת גידולים במעי הגס וברקטום תתבסס על מחקר חדש, ה-NSABP (National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project), שקרוי גם Statin Polyp Prevention Trial in Patients With Resected Colon Cancer. מדובר במחקר 3 בו נערכת השוואה בין טיפול יומי ב-Rosuvastatin (קרסטור) ובין פלסבו במהלך חמש שנים, בחולים לאחר כריתה לאחרונה של סרטן מעי גס בשלב I–II.

מחקר שפורסם מוקדם יותר השנה מצא כי סטטינים אינם מספקים הגנה מפני אדנומות במעי הגס וברקטום, וייתכן ואף מעלים את הסיכון להתפתחות אדנומות כאשר הטיפול ניתן למשך שלוש שנים ויותר.

Ninth Annual American Association for Cancer Research (AACR) International Conference on Frontiers in Cancer Prevention Research. Abstract A59

לידיעה במדסקייפ