האם לפרוסקופיה מעוררת תגובה דלקתית חלשה יותר ופחות סיבוכים? (Jama Archives)

ממחקר שפורסם ביולי האחרון עולה כי ניתוח לפרוסקופיה מוביל לתגובה דלקתית פחות בולטת לעומת ניתוח קונבנציונאלי, ולכן שיעור הסיבוכים בעקבות לפרוסקופיה קטן יותר.

כותבי המאמר טוענים כי לפרוסקופיה, שהופכת נפוצה יותר ויותר לניתוחים במעי הגס וברקטום, מלווה בשכיחות נמוכה יותר של סיבוכים לאחר הניתוח דוגמאת חסימת מעי, הפרעה בריפוי פצע או סיבוכים במערכת הלב והנשימה.

במחקר עקבו אחר 70 נבדקים שסבלו ממחלה קולורקטלית, הנבדקים חולקו לשתי קבוצות – 35 נבדקים עברו ניתוח לפרוקסקופיה ו-35 נבדקים עברו ניתוח קונבציונאלי.

החוקרים ביצעו בדיקות דם לכל הנבדקים לפני הניתוח, ביום הראשון לאחר הניתוח וכן שלושה וחמישה ימים לאחר הניתוח. החוקרים עקבו אחר רמת כדוריות הדם הלבנות, כולל תאי B, תאי T  ו-NK וכן אחר רמות IL-6 ו-CRP המעורבים בתגובה הדלקתית.

תוצאות המחקר:

·        רמות המרקרים לדלקת, IL-6 ו CRP, היו גבוהות בשתי הקבוצות אך הרמות היו גבוהות בהרבה בקבוצת הנבדקים שעברו ניתוח קונבציונאלי.

·        רמות NK היו גבוהות בהרבה בקבוצת הנבדקים שעברו ניתוח לפרוסקופיה.

·        רמות תאי דם לבנים אחרים, דוגמאת תאי B ותאי T, היו נמוכות בשתי הקבוצות.

החוקרים טוענים כי ההשפעות ארוכות הטווח של הדיכוי החיסוני בעקבות הניתוח והסיכון להתפתחות גרורות עדיין אינן ברורות. עם זאת, מאחר שרמת תאי NK היתה גבוהה יותר בקבוצת המטופלים שעברו לפרוסקופיה, הסיכון להתפתחות סיבוכים לאחר לפרוסקופיה קטן יותר. עובדה זו נכונה הן עבור מצבים שפירים והן עבור מצבים ממאירים.


Arch Surg. 2005; 140:692-697


לידיעה ב-Doc’s Guide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/06/2024

ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר, שפורסם לאחרונה בעיתון PEDIATRICS והעריך את יעילות השימוש במרקרים דלקתיים [C-Reactive Protein (CRP), Absolute Neutrophile Count (ANC), Procalcitonin (PTC)] בניהול מקרי חום קצר משך (קטן משעתיים) בילודים מתחת לגיל שלושה חודשים, על מנת לאתר מחלה חיידקית (בדם או בנוזל השדרה).

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן