השוואת יעילות זריקות אוזון לעומת זריקות קורטיקוסטרואידים להקלה על כאב שריר-שלד (J Back Musculoskelet Rehabil)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בהשוואה לזריקות אוזון, זריקות קורטיקוסטרואידים יעילות יותר בהפחתת כאב ממקור שריר-שלד בטווח הקצר, אך בטווח הביניים היעילות של שתי גישות הטיפול הייתה דומה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הזרקות סטרואידים משמשות לעיתים קרובות כטיפול קצר-טווח להקלה על כאב ממקור שריר-שלד, אך השימוש בהם שנוי במחלוקת בשל ההשפעות השליליות האפשריות של חשיפות חוזרות לקורטיקוסטרואידים על רקמת שריר-שלד. זריקות אוזון הוצעו כחלופה אפשרית להקלה על כאב ממקור שריר-שלד; עם זאת, היעילות שלהן לא נבחנה אל מול זריקות קורטיקוסטרואידים.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות של זריקות אוזון להקלה על כאב בחולים עם כאב ממקור שריר-שלד לעומת זריקות קורטיקוסטרואידים במסגרת מטה-אנליזה.  החוקרים השלימו חיפוש שיטתי במאגרים רפואיים אלקטרוניים לזיהוי מחקרים שפורסמו עד ספטמבר 2023 אשר ערכו השוואה בין זריקות קורטיקוסטרואידים ובין זריקות אוזון להקלה על כאב ממקור שריר-שלד.

הסקירה כללה 11 מחקרים עם 534 חולים בסך הכול. מניתוח הנתונים אודות כלל המשתתפים במחקרים, טיפול בזריקות קורטיקוסטרואידים לווה בהקלה בכאב בטווח הקצר (d = 0.31, רווח בר-סמך 95% של 0.01-0.60). עם זאת, בטווח הביניים, לא תועדו הבדלים משמעותיים בהקלה על כאב בין הקבוצות (d = -0.17, רווח בר-סמך 95% של 0.42- עד 0.07).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הזרקות אוזון פחות יעילות מהזרקות גלוקוקורטיקואידים להקלה על כאב שריר-שלד בטווח הקצר, אך לשתי אפשרויות הטיפול יעילות דומה בטווח הביניים. אעפ”י כן, הם קוראים להשלים מחקרים קליניים באיכות טובה יותר במטרה לאשר את ממצאי המחקר.

J Back Musculoskelet Rehabil, Dec 19, 2023

 

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|22/10/2024

מטרת הסקירה שפורסמה ב-Orthopedic Research and Reviews היתה להציג אסטרטגיות טיפוליות בפריקות של המפרק האקרומיוקלוויקולרי (ACJ) ולהאיר טעויות ומכשולים בתהליך האבחנה ובבחירת הטיפול. ד”ר אבי פנסקי משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/10/2024

נוירומה על שם מורטון פירושה הגדלה שפירה של העצב הנמצא בדרך כלל בין עצמות המסרק 3-4 בכף הרגל. מטרת מאמר זה הייתה להעריך מהי היעילות של הזרקת סטירואידים במורטון נוירומה, ולבחון מהי היעילות של הטיפול הכירורגי על פי סקירת ספרות בהתאם לכללי קוקריין. ד”ר אבי פנסקי משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/08/2024

מאמר חדש שפורסם ב-NEJM Evidence קורא תיגר על התפיסה המקובלת המתמקדת בטיפול כירורגי לפציעות תלישה של גידי ההמסטירינגס המקורבים. ד”ר פנסקי משתף את המאמר, ומוסיף מהערותיו.

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|13/08/2024

צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|04/08/2024

מטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה (Immobilization) של גפה תחתונה בשל חבלה, נמצאים בדרגת סיכון גבוהה ללקות בפקקת וורידית סימפטומטית (Symptomatic venous thromboembolism – SVTE).
טיפול נוגד קרישה מוריד משמעותית את הסיכון ללקות ב SVTE. אין עדיין קונצנזוס לגבי במי מהמטופלים מומלץ טיפול כזה. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-LANCET שמציע שינוי בנוהל הקיים בטיפול בנוגדי קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע  גפה תחתונה בשל טראומה – השימוש בדירוג TRIP(cast), המאפשר טיפול באוכלוסייה הנמצאת בסיכון גבוה בלבד.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן