תוצאות מבטיחות לשילוב תרופתי ייחודי להקלה על כאב חמור ועמיד לטיפול (מתוך כנס ה-AIPM)

מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי ה-28 מטעם ה-Academy of Integrative Pain Management, עולה כי שילוב מינונים נמוכים של ההורמון Oxytocin ביחד עם Ketamine מהווה גישה ייחודית ויעילה לטיפול בחלק מהחולים עם כאב חמורה ועמיד לטיפול.

החוקרים טוענים כי מדובר בגישה טיפולית ייחודית מאוד, שנמצאה בטוחה ויעילה בחולים עם כאב עמיד לטיפול. לדבריהם, שילוב שתי התרופות עשויה להביא להחלפת הטיפול באופיאטים קצרי-פעולה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Oxytocin ו-Ketamine מספקים הקלה על כאב במנגנונים שונים מגירוי קולטנים לאופיואידים. Oxytocin הינו הורמון המיוצר בהיפותלמוס והינו משכך כאבים טבעים. ההורמון משתחרר בנשים הרות בזמן לידה ומסייע גם בהקלה על מצבי כאב או אירועי דחק.

המחקר שהוצג בכנס כלל חמישה חולים, בגיל ממוצע כל כ-40 שנים, אשר טופלו ב-Oxycodone, Morphine, Hydrocodone, או Hydromorphone במשך למעלה משנה. החולים לא נטלו אופיאטים קצרי-טווח במשך מספר שעות כאשר טופלו בתכשיר תת-לשוני של Oxytocin (0.5 מ”ג). בתוך עשר דקות, כל חמשת החולים דיווחו על הקלה בדרגה משתנה בכאב.

כ-15 דקות לאחר מתן Oxytocin; החולים טופלו בKetamine- נוזלי (12.5-25 מ”ג), גם כן תחת הלשון. טיפול זה הגביר את ההקלה בכאב. עם הטיפול המשולב, שני חולים דיווחו כי הכאב חלף לחלוטין. ההקלה בכאב נותרה לאורך 4 שעות והטיפול המשולב לא לווה בתופעות לוואי.

לדברי החוקרים, המחקר כלל את החולים עם הכאב החמור ביותר. במרפאה שלהם ישנם חולים רבים הסובלים מכאב עמיד לטיפול, כזה שלעולם אינו חולף לחלוטין גם לאחר התערבות ניתוחית או טיפולים תרופתיים שונים. חלק מהחולים הללו השלימו שבעה או שמונה ניתוחי גב.

מאחר ו-Oxytocin הינו הורמון, השפעתו להקלה על כאב משתנה בין חולים והיעילות קשרה בין השאר לרמות ההורמון בדם, חומרת הכאב ומין המטופל. מהניסיון של החוקרים עלה כי גברים נוטים להגיב טוב יותר למשלב Oxytocin עם Ketamine, בהשוואה לנשים.

עוד מציינים החוקרים כי למרות שחיי המדף של Oxytocin עומדים על כעשרה ימים בלבד, הם מצאו בתי מרחקת השומרים את ההורמון בתרחיף הנותר למשך שלושה חודשים.

מתוך כנס ה-AIPM

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן