לטיפול באופיואידים השפעה מהירה על המוח (Pain)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pain עולה כי לאחר טיפול יומי בן חודש במשככי כאבים אופיואידים, חלים שינויים מורפולוגיים במספר אזורים במוח בני האדם, בעיקר במסלולי התגמול והאזורים הלימביים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי חשיפה כרונית לאופיואידים מובילה לשינויים נוירופלסטיים בבעלי חיים; עם זאת, לא-ידוע אם נטילת אופיואידים למשך פרקי זמן קצרים, במינונים המיועדים להקלה על כאב, עשויה להשפיע על מבנה מוח האדם.

במחקר הנוכחי, שהתבסס על בדיקות הדמיה בתהודה מגנטית (MRI), נכללו 10 משתתפים עם כאב גב תחתון כרוני, שקיבלו טיפול פומי במורפין בכל יום, למשך חודש. הדמיות אנטומיות של המוח, ברזולוציה גבוהה, נערכו מיד לפני ואחרי תקופת הטיפול במורפין. החוקרים עקבו אחר שינויים אזוריים בנפח החומר האפור, ולאחר מכן בחנו את הקורלציה בין שינויים אזוריים ובין מינון מורפין.

החוקרים מדווחים כי הייתה עדות לשינויי נפח משמעותיים ב-13 אזורים, ודרגת השינוי בחלק מהאזורים הללו עמדה בקורלציה עם מינון מורפין. האזור העיקרי בו תועדה קורלציה בין המינון ובין ירידה בנפח היה האמיגדלה הימנית. עליה בנפח עם המינון תוארה בהיפותלמוס הימני, בקפל הפרונטאלי הימני התחתון, באזור ה-Cingulate הימני ובחלק הקאודלי של הפונס הימני.

בדיקות מעקב שנערכו 4.7 חודשים, בממוצע, לאחר הפסקת הטיפול באופיואידים, הוכיחו כי חלק גדול מהשינויים הללו עקב הטיפול במורפין נותרו לאורך זמן.

במחקר נפרד, 9 משתתפים נטלו קפסולות פלסבו למשך שישה שבועות ולא הודגמו שינויים מורפולוגיים במשך הזמן.

התוצאות מצטרפות לראיות בספרות הרפואית לפיהן חשיפה לאופיואידים מובילה לשינויים מבניים ותפקודיים במעגל תגמול ועיבוד תחושות. שינויים מורפולוגיים מופיעים במהירות בבני אדם, עם חשיפה חדשה למשככי כאבים אופיואידים.

החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה לקבוע את ההשפעה הקלינית של שינויים בחומר האפור על-רקע טיפול באופיואידים.

Pain. 2011 Apr 28

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|03/07/2026

חסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי (CRAO) מובילה בדרך כלל לאובדן ראייה קבוע. למרות הדמיון לשבץ מוחי, היעילות של מתן תרופה ממיסת קרישים (Tenecteplase) לא הוכחה עד כה בניסויים קליניים מבוקרים

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון

המחקר בחן סוגיה קלינית משמעותית בתחום צנתורי המוח: מתי והאם ניתן להפסיק בבטחה את הטיפול בנוגדי טסיות (כמו אספירין או פלאביקס) אצל מטופלים שעברו טיפול במפרצת מוחית באמצעות שילוב של סלילים וסטנט?

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

מקור: Headache: The Journal of Head and Face Pain
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/06/2026

המחקר בדק חולים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי (IIH) – מצב שבו הלחץ סביב המוח עולה ללא סיבה ברורה, וגורם לכאבי ראש עזים וסיכון לאובדן ראייה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן