חשיבות Prism Adaptation במסגרת טיפול קוגניטיבי בכאב פתולוגי (Neurology)

חוקרים יפנים מצאו כי כאב פתולוגי פרסיסטנטי מעוות את התפיסה המרחבית וכי שינוי בראיה באמצעות אדפטציה של הפריסמה, עשוי לשפר את תפיסת הכאב בעיניי המטופל.

במחקר אחד, שכלל 36 חולים עם CRPS (Complex Regional Pain Syndrome) שהשפיע על גפה אחת ו-12 ביקורות, החוקרים מצאו כי בקרב חולי CRPS היתה סטיה סובייקטיבית בתפיסת קו האמצע של הגוף, לכיוון הצד הפגוע. עם זאת, Deafferentation של הגפה המעורבת הביא לירידה זמנית בכאב וסטיה זמנית של תפיסת קו האמצע, לכיוון הצד הלא-מעורב.

במחקר שני, החוקרים עקבו אחר 5 חולים עם CRPS, שהשפיע על גפה עליונה יחידה. הנבדקים ביצעו משימה של הצבעה על נקודה פעם ביום, במשך שבועיים, תוך הרכבת משקפי פריסמה שהביאו להטיה של 20 מעלות בראיה לכיוון הצד הלא-מעורב.

החוקרים מצאו ירידה בכאב הפתולוגי בתוך שבוע מהשימוש בפריסמה, בעוד שהפרעה לטיפול Prism Adaptation לווה בעליה הדרגתית בכאב הפתולוגי בתוך שבוע אחד.

במחקר לונגיטודינאלי, המשתתף ענד משקפי דמה ומשקפי פריסמה שיצרו הטיה של 5 מעלות. החוקרים לא מצאו כל ירידה בכאב ואדפטציה של הפריסמה לכיוון צד הגוף המעורב, החמירה את הכאב הסובייקטיבי.

לדברי החוקרים, חשוב לציין כי חלו שיפורים במאפיינים פתולוגיים נוספים של CRPS.

ממצאי המחקרים מצביעים על כך ש-CRPS אינו מלווה בכאב פתולוגי בלבד, אלא כולל גם פגיעה קוגניטיבית, ההפרעה בתפיסה המרחבית.

מנקודת המבט הנ”ל, הממצאים דומים ל-Ramachandran’s Mirror (טיפול לכאב פאנטום של הגפה) ו-Rossetti’s Prisms (טיפול ב-Left Hemineglect).  החוקרים מציעים לטפל בחולי CRPS בגישה טיפולית שתשפר את הפגיעה הקוגניטיבית ותשפר את התיאום הסנסורי-מוטורי, בנוסף לשיקום קונבנציונאלי, המשמש לטיפול בהפרעות מוטוריות פריפריות (דוגמאת חיזוק שרירים, שיפור טווח התנועה).

Neurology 2007;68:128-133,152-154.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: Retina
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|03/09/2026

שתי שיטות הסקר המקובלות הן בדיקת פונדוס עם הרחבת אישונים והערכה מרחוק של תצלומי צבע של קרקעית העין (פונדוס), אך שתיהן דורשות משאבים ניכרים לנוכח העלייה במספר חולי הסוכרת והמחסור ברופאי עיניים

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/08/2026

עד אחד מכל עשרה חולים עם סימנים קליניים של יובש עיניים סובל ממחלת שיוגרן, אך רק כשליש מהם מאובחנים בעת הפנייה לרופא העיניים, וההבחנה בין יובש עיניים על רקע שיוגרן ליובש שאינו קשור לשיוגרן נותרה מאתגרת

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|13/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את המאפיינים הקליניים, את התוצאות הראייתיות ואת גורמי הסיכון למעורבות עינית ולאובדן ראייה בחולי HZO בתאילנד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן