תרופות ממשפחת PPI והסיכון לשברים (מתוך אתר ה-FDA)

תרופות ממשפחת PPI (Proton Pump Inhibitor) הנמכרות ללא מרשם רופא אינן נושאות עוד תווית אזהרה בנוגע לאוסטיאופורוזיס ושברים מאחר שלא צפוי סיכון עם המינון הנמוך והטיפול לטווח קצר בתכשירים אלו, כך הודיע ה-FDA (Food and Drug Administration).

באשר לתרופות ממשפחת ה-PPI הנמכרות עם מרשם רופא בלבד, הכוללות את Omeprazole, תווית האזהרה עדיין מצורפת במקרים אלו.

לפני עשרה חודשים, ה-FDA קרא להוסיף תווית לכל התרופות ממשפחת PPI באשר לסיכון האפשרי, אך שעדיין אינו-מוכח, לשברי ירך, שורש כף יד ועמוד שדרה, הכרוך בטיפול במינונים גבוהים או בטיפול ארוך-טווח בתכשירים אלו. מנתוני הבטיחות הקיימים עולה כי בחולים בסיכון הגבוה ביותר לשברים, טופלו במינונים גבוהים של תכשירי PPI הנמכרים עם מרשם רופא, נטלו את התרופה למשך שנה ומעלה, או שניהם.

תרופות ממשפחת PPI הנמכרות ללא מרשם רופא משווקות במינונים נמוכים לשימוש ל-14 ימים, עם מתן שלושה מחזורי טיפול בשנה, לכל היותר. למרות שמהסוכנות נמסר כי לאור תכונות אלו לא צפוי סיכון לשברים, המומחים מבינים כי ייתכן ולא כל המטופלים מקפידים על ההוראות המצורפות לטיפול באשר למשך הטיפול, לעיתים עם המלצת הרופא.

החוקרים קוראים לצוותי הבריאות להיות מודעים לסיכון לשברים במקרים בהם ממליצים על תרופות ממשפחת PPI הנמכרות ללא מרשם רופא במינונים גבוהים או למשך תקופות זמן ארוכות יותר מכפי שמצוין בתווית האזהרה.

מתוך אתר ה-FDA

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|22/10/2024

מטרת הסקירה שפורסמה ב-Orthopedic Research and Reviews היתה להציג אסטרטגיות טיפוליות בפריקות של המפרק האקרומיוקלוויקולרי (ACJ) ולהאיר טעויות ומכשולים בתהליך האבחנה ובבחירת הטיפול. ד”ר אבי פנסקי משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/10/2024

נוירומה על שם מורטון פירושה הגדלה שפירה של העצב הנמצא בדרך כלל בין עצמות המסרק 3-4 בכף הרגל. מטרת מאמר זה הייתה להעריך מהי היעילות של הזרקת סטירואידים במורטון נוירומה, ולבחון מהי היעילות של הטיפול הכירורגי על פי סקירת ספרות בהתאם לכללי קוקריין. ד”ר אבי פנסקי משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/08/2024

מאמר חדש שפורסם ב-NEJM Evidence קורא תיגר על התפיסה המקובלת המתמקדת בטיפול כירורגי לפציעות תלישה של גידי ההמסטירינגס המקורבים. ד”ר פנסקי משתף את המאמר, ומוסיף מהערותיו.

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|13/08/2024

צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|04/08/2024

מטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה (Immobilization) של גפה תחתונה בשל חבלה, נמצאים בדרגת סיכון גבוהה ללקות בפקקת וורידית סימפטומטית (Symptomatic venous thromboembolism – SVTE).
טיפול נוגד קרישה מוריד משמעותית את הסיכון ללקות ב SVTE. אין עדיין קונצנזוס לגבי במי מהמטופלים מומלץ טיפול כזה. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-LANCET שמציע שינוי בנוהל הקיים בטיפול בנוגדי קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע  גפה תחתונה בשל טראומה – השימוש בדירוג TRIP(cast), המאפשר טיפול באוכלוסייה הנמצאת בסיכון גבוה בלבד.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן