עדות הדמייתית לאוסטיאוארתריטיס מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Intern J Epidemiol)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Epidemiology עולה כי בעוד שדיווח-עצמי על אבחנת אוסטיאוארתריטיס לא לוותה בסיכון מוגבר לתמותה, עדות הדמייתית לאוסטיאוארתריטיס של הברך מלווה בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם, סוכרת ומחלת כליות.

החוקרים השלימו ניתוח נתוני סקר NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) לשנים 1988-1994 ו-1999-2010, תוך התמקדות באבחנה של אוסטיאוארתריטיס של הברך.

מבין מדגם של 51,398 משתתפים, 2,589 השלימו צילום רנטגן של הברך, עם שיעורי הימצאות אוסטיאוארתריטיס של 6.6%. מנגד, דיווח עצמי על אבחנת אוסטיאוארתריטיס עמד על 40.6%.

מניתוח הנתונים עלה כי דיווח עצמי על אבחנת אוסטיאוארתריטיס לא נקשרה עם סיכון מוגבר לתמותה. מנגד, עדות הדמייתית לאוסטיאוארתריטיס של הברך לוותה בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 1.43, רווח בר-סמך 95% של 1.32-1.64), סוכרת (יחס סיכון של 2.04, רווח בר-סמך 95% של 1.87-2.23) ומחלת כליות (יחס סיכון של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 1.04-1.25). מנגד, עדות הדמייתית לאוסטיאוארתריטיס של הברך לוותה בסיכון מופחת לתמותה עקב ממאירות (יחס סיכון של 0.88, רווח בר-סמך 95% של 0.80-0.96).

בחולים עם הופעה מוקדמת של אוסטיאוארתריטיס הדמייתית של הברך (לפני גיל 40 שנים) תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.53, רווח בר-סמך 95% של 1.43-1.65) ועקב סוכרת (יחס סיכון של 7.18, רווח בר-סמך 95% של 5.45-9.45).

בקרב משתתפים שמנים עם עדות הדמייתית לאוסטיאוארתריטיס של הברך תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 1.89, רווח בר-סמך 95% של 1.56-2.29) וסוכרת (יחס סיכון של 3.42, רווח בר-סמך 95% של 3.01-3.88).

Intern J Epidemiol 2018

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|22/10/2024

מטרת הסקירה שפורסמה ב-Orthopedic Research and Reviews היתה להציג אסטרטגיות טיפוליות בפריקות של המפרק האקרומיוקלוויקולרי (ACJ) ולהאיר טעויות ומכשולים בתהליך האבחנה ובבחירת הטיפול. ד”ר אבי פנסקי משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/10/2024

נוירומה על שם מורטון פירושה הגדלה שפירה של העצב הנמצא בדרך כלל בין עצמות המסרק 3-4 בכף הרגל. מטרת מאמר זה הייתה להעריך מהי היעילות של הזרקת סטירואידים במורטון נוירומה, ולבחון מהי היעילות של הטיפול הכירורגי על פי סקירת ספרות בהתאם לכללי קוקריין. ד”ר אבי פנסקי משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/08/2024

מאמר חדש שפורסם ב-NEJM Evidence קורא תיגר על התפיסה המקובלת המתמקדת בטיפול כירורגי לפציעות תלישה של גידי ההמסטירינגס המקורבים. ד”ר פנסקי משתף את המאמר, ומוסיף מהערותיו.

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|13/08/2024

צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|04/08/2024

מטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה (Immobilization) של גפה תחתונה בשל חבלה, נמצאים בדרגת סיכון גבוהה ללקות בפקקת וורידית סימפטומטית (Symptomatic venous thromboembolism – SVTE).
טיפול נוגד קרישה מוריד משמעותית את הסיכון ללקות ב SVTE. אין עדיין קונצנזוס לגבי במי מהמטופלים מומלץ טיפול כזה. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-LANCET שמציע שינוי בנוהל הקיים בטיפול בנוגדי קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע  גפה תחתונה בשל טראומה – השימוש בדירוג TRIP(cast), המאפשר טיפול באוכלוסייה הנמצאת בסיכון גבוה בלבד.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן