נוגדי קרישה חדשים דוגמת Dabigatran (פרדקסה) או Rivaroxaban (קסרלטו) מלווים בחלק מהמקרים, בסיכון מופחת לדימום תוך-עיני, בהשוואה  לטיפול נוגד הקרישה המסורתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology.

החוקרים בחנו תחילה 146,137 חולים שנטלו קומדין (גיל ממוצע של 69.8 שנים) אל מול 64,291 חולים (גיל ממוצע של 67.6 שנים) שנטלו Dabigatran או Rivaroxaban. 

לאחר שנה אחת, הסיכון לדימום תוך-עיני היה נמוך ב-25% עם טיפול ב-Dabigatran או Rivaroxaban, אך לא כך היה בהערכה לאחר  90 ימים.

בניתוח שני נערכה השוואה בין  103,796 חולים שנטלו Clopidogrel (פלויקס) (גיל ממוצע של 68 שנים) אל מול 8,386 חולים שנטלו Prasugrel (אפיאנט) (גיל ממוצע של 61 שנים). לא תועד סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות דימום תוך-עיני עם Prasugrel לאחר 90 ימים או לאחר שנה אחת.

ממצאים אלו מצביעים על סיכון מופחת לדימום תוך-עיני על-רקע טיפול במעכבי תרומבין ישירים חדשים ומעכבי פקטור Xa, אך ללא הבדלים במעכבי P2Y12, בהשוואה  לנוגדי-קרישה מסורתיים המבוססים על פעילות אנטגוניסטית לוויטמין K ונוגדי-טסיות, בהתאמה.

JAMA Ophthalmol 2017

לידיעה במדסקייפ