מתן טיפול ב- Valproate (ואלפרואט) במינון גבוה מלווה בעליה במשקל בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות, כאשר העלייה הגדולה ביותר במשקל דווחה בקרב אלו שנטלו מינון יומי של 1,300 מ”ג ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry.

החוקרים בחנו את הנתונים לאורך שנה אחת משני מחקרים אורכיים שנערכו בין השנים 2007 ו-2022. מדגם המחקר כלל 215 חולים (גיל חציוני של 48 שנים, 50% נשים) עם אבחנה של הפרעה דו-קוטבית (38%), הפרעות סכיזואפקטיביות (26%), סכיזופרניה (17%), או הפרעות אחרות (16%). ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין מינוני Valproate ובין התוצאים המטבוליים.

מהנתונים עולה כי עליה של 500 מ”ג במינון Valproate לוותה בעליה במשקל בהיקף של 0.52% בחודש לאורך שנה אחת (p<0.001), קשר שתואר לפני ולאחר שלושה חודשי טיפול.

העלייה במשקל הייתה הגדולה ביותר עם טיפול שניתן לתקופה של פחות משלושה חודשים (עליה של 0.56%+, p<0.001), לעומת טיפול למשך שלושה חודשים ומעלה (0.12%+, p=0.02).

העלייה במשקל הגדולה ביותר תועדה בחולים שטופלו במינון יומי של 1,300 מ”ג ומעלה, עם עליה של 0.50% במשקל עם כל עליה של 500 מ”ג במינון הטיפול (p=0.004).

בגברים, כל עליה של 500 מ”ג במינון הטיפול לוותה בעליה של 0.59% במשקל הגוף, בעוד שבנשים תועדה מגמה של עליה של 0.40% במשקל הגוף עם עליה של 500 מ”ג במינון הטיפול (p=0.09).

החוקרים לא זיהו קשר בין מינוני Valproate ובין רמות סוכר בדם, פרופיל שומנים, או לחץ דם, לאורך תקופת טיפול בת שישה חודשים.

ממצאי המחקר מדגישים את הצורך במעקב הדוק אחר עליה במשקל בקרב חולים תחת טיפול ב- Valproate ותומכים במתן הטיפול במינון היעיל הנמוך ביותר.

J Clin Psychiatry, March 27, 2024

לידיעה במדסקייפ