פאנל בינלאומי של מומחים להשמנה פרסם הצהרת קונצנזוס הקוראת לסיום הסטיגמה החברתית על-רקע המחלה. ההצהרה שפורסמה בכתב העת Nature Medicine והוצגה זו זמנית במהלך כנס ה-World Obesity Day זכתה לתמיכה של מעל 100 קהילות מקצועיות, כולל ה-American Association of Clinical Endocrinologists, American Diabetes Association, Diabetes UK, Obesity Society, Endocrine Society ועוד.

מספר עיתונים רפואיים ומדעיים גם התחייבו לקחת חלק במאבק כנגד ההטיה והסטיגמה על-רקע השמנה, בהם Annals of Surgery, Lancet Diabetes & Endocrinology וכל כתבי העת של ה-Nature Research, כמו גם מספר עיתוני השמנה. התחייבות זו כוללת הכרה בסטיגמה החברתית סביב עודף-משקל והשמנת-יתר וההשלכות האפשריות.

המומחים מסבירים כי הטיפול בחולים מושפע לרעה כאשר הרופאים מניחים כי השמנה הינה רק עניין של אחריות אישית, כי אנשים שמנים הם עצלנים מאחר וכל אחד יכול לרדת במשקל עם החלטה אישית בלבד, או כי השמנה הינה הפרעה הפיכה לחלוטין.

הנחות שגויות אלו מסבירות גם מדוע רופאים נוטים להתעלם מעשרות שנים של עדויות מדעיות לצפות כי המטופלים יפתרו את ההשמנה בעצמם, במקום להפנות אותם לטיפולים מתאימים ומבוססי-עדויות.

המסמך כולל רשימה של הצהרות אודות הסטיגמות הנוגעות לירידה במשקל ב-11 תחומים: הימצאות כוללת, תקשורת, מערכת בריאות, בתי ספר ומקום עבודה, השלכות על בריאות נפשית וגופנית, איכות וגישה לטיפול, בריאות הציבור, מחקר, גורמים/תורמים, מדע מול תפיסות שגויות וסוגיית נושא השמנה כ”מצב”, לעומת “מחלה”.

המומחים מזהירים מפני גישות שליליות מצד מטפלים בנוגע להשמנה, כולל סטריאוטיפים לפיהם המטופלים הסובלים מהשמנה הם עצלנים, חסרי שליטה-עצמית וכוח רצון, אשמים במשקלם ואינם מקפידים על הטיפול.

בכל הנוגע לשאלת “מצב” מול “מחלה” מסבירים המומחים כי יש עדויות אובייקטיביות לפיהן מטופלים רבים עם השמנה מתייצגים עם מאפיינים טיפוסיים של מצב מחלה, כולל סימנים ו/או תסמינים ספציפיים, פתופיזיולוגיה ייחודית, איכות חיים ירודה וסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה.

על מוסדות אקדמיים, גופים מקצועיים ורשויות בקרה להבטיח כי מערכת הלימודים בתחומי הטיפול הרפואי תכלול הדרכה פורמאלית אודות הסיבות, מנגנונים וטיפולים בהשמנה.

לאור השכיחות הגבוהה של השמנה ותחלואה על-רקע השמנה נדרשת תשתית הולמת לטיפול באלו הסובלים מהשמנה והמומחים קוראים לכלול זאת כדרישה סטנדרטית ממרכזים ובתי חולים המעוניינים בקבלת הסמכה והכרה כמוסד אקדמי.

Nat Med. Published online March 4, 2020

לידיעה במדסקייפ