מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Circulation, עולה כי מוות לבבי פתאומי בצעירים מצוי במתאם בולט יותר עם השמנת-יתר מאשר מאמץ במהלך פעילות ספורט. מהנתונים עלה כי מבין החולים הצעירים בגילאי 5-34 שנים עם אבחנה של דום לבבי פתאומי מחוץ לכותלי בית החולים, 39% סבלו מהשמנת-יתר, כאשר רק 14% עסקו בפעילות ספורט בעת הדום הלבבי.

החוקרים זיהו את כל המקרים של דום לבבי פתאומי בין 2002-2015 באזור פורטלנד, הכולל כמיליון תושבים. הם לא כללו מקרי תמותה לא-לבבית, דוגמת מנות יתר של סמים.

מבין 3,775 מקרי דום לב, 186 (5%) אירעו באלו בגילאי 5-34 שנים. מבין מקרי דום לב בצעירים, 26 מקרים (14%) נקשרו עם פעילות ספורט כטריגר לאירוע הלבבי.

דום לבבי פתאומי איע במהלך או בתוך שעה מהשתתפות בפעילות ספורט ב-39% מהחולים הצעירים ביותר (עד גיל 18 שנים), אך שיעור זה עמד על 13% בלבד מאלו בגילאי 19-24 שנים ועל 7% בגילאי 25-34 שנים.

פעילויות הספורט נעו בין אימון בחדר כושר, ריצה, רכיבה על אופניים, כדורסל וסקי (כל אחד מאלו תועד ב-2-4 מקרי דום לבבי פתאומי) ועד בייסבול, פוטבול, טיולים, רכיבה על סוסים, טיפוס סלעים ושחיה (כל אחד מאלו נקשר עם מקרה אחד של דום לבבי פתאומי).

החייאה ע”י עובר אורח בוצעה ב-42% מהמקרים שאירעו על-רקע פעילות ספורט וב-32% מהמקרים שלא היו על-רקע פעילות ספורט, אך במקרים שאירעו במהלך פעילות ספורט תועד סיכוי גדול יותר למאמצי החייאה והישרדות עד שחרור מבית החולים (28% לעומת 11%).

באוכלוסיה צעירה זו, תועדה שכיחות יחסית גבוהה של סוכרת (9%), יתר לחץ דם (15%) והיסטוריה של עישון (25%). עוד מציינים החוקרים כי 22% מהמשתתפים סבלו מעודף משקל ו-40% היו שמנים.

בסיכומו של דבר, הגורם הסביר הנפוץ ביותר היה הפרעת קצב פתאומית (31%), מחלת עורקים כלילית (22%) וקרדיומיופתיה היפרטרופית (14%). רק 29% מהחולים סבלו מתסמינים קודמים, דוגמת אנגינה, דפיקות לב וסחרחורות.

החוקרים כותבים כי למיטב ידיעתם, זהו המחקר הראשון להערכת הקשר בין גורמי סיכון מסורתיים למחלות לב וכלי דם בצעירים עם דום לבבי פתאומי לאורך מספר שנים. ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות מאמצי מניעה, כולל גישות המבוססות על ביקורי מנע שגרתיים של ילדים ומבוגרים צעירים.

Circulation. Published online December 17, 2017

לידיעה במדסקייפ