מטופלים בעלי עודף-משקל ובולמוסי אכילה זקוקים לעזרה ייעודית (Obesity)

בולמוסי אכילה אינם מהווים התווית-נגד להפניה להתערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים, כולל דיאטה להפחתת משקל, אך מטופלים עם הפרעת התנהגות זו עשויים להידרש לטיפול נוסף, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר Look AHEAD, שהוצגו במהלך כנס ה-Obesity Week ופורסמו בו-זמנית בכתב העת Obesity.

מחקר Look AHEAD, מחקר אקראי-מבוקר להשוואת התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים עם תמיכה בסוכרת והדרכת חולים עם סוכרת מסוג 2 ומדד מסת גוף של 25 ק”ג/מ”ר ומעלה, כלל 4,901 חולים. ההתערבות לשינוי אורחות חיים כללה פגישות אישיות וקבוצתיות, שהתמקדו בשיפור דיאטה ופעילות גופנית, כאשר המטרה הינה ירידה ממוצעת של לפחות 7% במשקל הגוף.

בולמוסי אכילה נבחנו כל שנה באמצעות שאלונים אישיים ששאלו אם הנשאלים צרכו כמות גדולה של מזון במהלך תקופה קצרה בזמן שחשו חוסר שליטה באכילה לפחות פעם אחת במהלך ששת החודשים האחרונים. המשתתפים נשאלו עוד אודות תדירות בולמוסי האכילה.

בתחילת המחקר, 11.2% (546 משתתפים) דיווחו על בולמוס אכילה אחד, לכל הפחות, במהלך ששת החודשים האחרונים, כאשר 1.1% ענו על הקריטריונים לאבחת הפרעת אכילה בולמוסית.

החוקרים מדווחים כי בקרב חולים בקבוצת התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים תועדה שכיחות גבוהה יותר של אירועי בולמוסי אכילה לאחר ארבע שנים, בהשוואה לחולים בקבוצת חינוך ותמיכה בסוכרת. לאחר ארבע שנים, המשתתפים בקבוצת שינוי אורחות חיים עם הפוגה בבולמוסי אכילה ירדו במשקל בהיקף נרחב יותר (4.7 ק”ג), בהשוואה לאלו עם המשך בולמוסי אכילה (1.9 ק”ג). בקרב משתתפים בקבוצת שינוי אינטנסיבי של אורחות החיים תועדה ירידה גדולה יותר במשקל (4.6 ק”ג) בהשוואה לאלו שפיתחו בולמוסי אכילה במהלך המחקר ואלו עם בולמוסי אכילה שנותרו לאורך תקופת המחקר. בקרב משתתפים בקבוצת הביקורת עם הפוגה בבולמוסי אכילה נרשמה ירידה גדולה יותר במשקל הגוף, בהשוואה לאלו שהחלו בבולמוסי אכילה במהלך תקופת המחקר או המשיכו בכך.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בולמוסי אכילה אינם מהווים התווית-נגד להתערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות החיים, אם כי המשך בולמוסי אכילה לווה בירידה קטנה יותר במשקל הגוף. בחולים המדווחים על הופעה חדשה או המשך בולמוסי אכילה נדרש טיפול נוסף.

Obesity. Published online October 30, 2017

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחלת כבד שומני מטבולי כגורם סיכון למחלת כליה כרונית

מחלת כבד שומני מטבולי כגורם סיכון למחלת כליה כרונית

מקור: Biomedicines
ד"ר דוד טובבין
ד"ר דוד טובבין
אין תגובות|10/12/2025

לשתי המחלות מאפיינים משותפים רבים וביניהם שכיחות גבוהה, גורמי סיכון, מחלות נלוות וסיבוכים כמו השמנה, יתר לחץ דם, סכרת, דיסליפידמיה ומחלת לב וכלי דם וכן הסכנה שבהתפתחות לכדי מחלה סופנית

דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

מערכת האתר
מערכת האתר

חסר בויטמין D נפוץ מאוד בילדים ובמתבגרים באופן גלובלי. בגיל הילדות חסר זה יכול להוביל לרככת, לנכות ואף לתחלואה מסכנת חיים. בעשור השני לחיים מסת העצם גדלה משמעותית ולכן גיל ההתבגרות הינו תקופה קריטית לבריאות העצם בהמשך החיים. מעבר לכך, הידע לגבי השפעותיו הגופניות של ויטמין D שאינן קשורות בבריאות העצם הולך ומתרחב. קיימת חשיבות רבה להקפדה על ערכי ויטמין D תקינים בגיל הילדות וההתבגרות. מוצגות כאן יחד עמדת המומחים באנדוקרינולוגיה מהעיתון expert opinion of endocrinology and metabolism  ונייר העמדה של האיגוד לרפואת המתבגרים, שפורסם בעיתון לרפואת המתבגרים, כדי לסכם את ההמלצות הנוגעות לבירור ולטיפול בחסר בויטמין D בילדים ובמתבגרים.

צריכת מיצים מ-100% פירות ומשקל גופם של ילדים ומבוגרים (JAMA Pediatr)

צריכת מיצים מ-100% פירות ומשקל גופם של ילדים ומבוגרים (JAMA Pediatr)

ד"ר עדי זיו
ד"ר עדי זיו

ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, מביא אנליזה וסקירה סיסטמית שפורסמה לאחרונה ב-JAMA PEDIATRICS, ששמה לה למטרה לאחד את המידע הידוע לגבי צריכת מיצים המורכבים מ-100% פירות והבנת ההשפעה של צריכה זו על משקל הגוף בילדים ומבוגרים.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן