סקירה להערכת התוצאות הקרדיווסקולאריות של ניתוחים בריאטריים (Heart)

בכתב העת Heart פורסמו תוצאות סקירה סיסטמית המדגישות את התועלת של ניתוח בריאטרי בהפחתת גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. כמו כן, יש עדויות לפיהן חלה נסיגה בהיפרטרופיה של החדר השמאלי ושיפור בתפקוד הדיאסטולי.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לכמת את ההשפעה של ניתוח בריאטרי על גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, ועל מבנה ותפקוד הלב. לצורך המחקר, הם התבססו על נתונים משלושה מאגרים גדולים (PubMed, Medline ו-Cochrane) בחיפוש אחר מאמרים מקוריים בשפה האנגלית.

החוקרים בחרו מאמרים שדיווחו על גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם או על מדדי הדמיה לא-פולשניים בחולים שעברו ניתוח בריאטרי בתקופה שבין ינואר 1950 ועד יוני 2012. הם אספו נתונים ממחקרים נבחרים, כולל מבנה המחקר, שיטות, מאפייני החולים, פרוצדורות ניתוחיות, ירידה במשקל ושינויים בגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, מבנה ותפקוד הלב לאחר הניתוח.

הסקירה כללה קרוב  ל-20,000 משתתפים, בגיל ממוצע של 42 שנים. סה”כ נבחנו 73 גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. בתחילת המחקר, שכיחות יתר לחץ דם עמדה על 44%, שכיחות סוכרת נעה סביב 24% ושכיחות היפרליפידמיה עמדה על 44%. המעקב הממוצע עמד על 57.8 חודשים והירידה הנוספת במשקל הגוף עמדה על 54%.

שיפור/הפוגה ביתר לחץ דם לאחר הניתוח תועדו ב-63% מהחולים, עם שיפור/הפוגה בסוכרת ב-73% ובהיפרליפידמיה ב-65% מהחולים. נתונים אקו-קרדיוגרפיים נאספו מ-713 משתתפים והדגימו שיפור מובהק סטטיסטית במסת החדר השמאלי, יחס E/A וזמני הרפיה של החדר לאחר הניתוח.

החוקרים מציניים מספר מגבלות למחקר אך מסכמים וכותבים כי הממצאים מספקים עדות נוספת לפיה ניתוח בריאטרי מביא לשיפור הבריאות הקרדיווסקולארית בשמנים.

Heart. 2012;98(24):1763-1777

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן