טרשת עורקים גורמת לשבץ בצעירים – האמנם? (JAMA Neurology)

מחקר חדש הראה כי גורמי סיכון לטרשת עורקים אינם מעלים משמעותית סיכון לשבץ בילדות, אך הם נקשרו בעשור הרביעי והחמישי לסיכון משמעותי לשבץ מוחי

מחקר חדש שפורסם ב-JAMA Neurology הראה כי גורמי סיכון לטרשת עורקים לא שכיחים בילדות ולא נראה שהם קשורים לפתוגנזה של שבץ איסכמי עורקי בילדים או בבגרות צעירה מוקדמת. עם זאת, בעשור הרביעי והחמישי, גורמי הסיכון הללו נמצאו קשורים מאוד לסיכון לשבץ מוחי, עד הגדלת הסיכון פי עשרה.

האנליזה כללה 141 ילדים ו-455 מבוגרים צעירים עם שבץ איסכמי עורקי ו-1382 מקרי ביקורת תואמי גיל. הילדים חולקו לשתי קטגוריות גיל: גילאי 29 ימים עד 9 שנים וגילאי 10-19 שנים. בקבוצת הילדים הצעירה יותר, היו 69 מקרים של שבץ איסכמי עורקי. בקבוצת הגיל המבוגרת יותר היו 72 מקרים. מבוגרים צעירים חולקו לשלוש קטגוריות גיל: 20-29 שנים (71 מקרים) , 30-39 שנים (144 מקרים) ו-40-49 שנים (240 מקרים) . מבין הביקורות, 168 ילדים היו בגילאי 29 ימים עד 9 שנים (46.5%) ו-196 ילדים בגילאי 10-19 שנים (53.8%) . בנוסף, 121 נבדקים היו בקבוצת הביקורת בגיל 20-29, 298 בקבוצת הביקורת בקבוצת הגיל 30-39 ו-599 בקבוצת הגיל 40-49.

גם בקבוצת השבץ בילדות וגם לביקורות הייתה שכיחות נמוכה של אבחנות מתועדות של גורמי סיכון לטרשת עורקים (ARF) . יחס הסיכויים (OR) ללקות בשבץ איסכמי עורקי עם ARF היה 1.87 לגילאי 0-9 שנים ו-1.00 לגילאי 10-19. ה-OR היה 2.3 לטווח הגילאים 20-29 שנים, 3.57 לטווח הגילאים 30-39 שנים, ו-4.91 לטווח הגילאים 40-49 שנים. הניתוח הראה גם כי עבור מספר גורמי סיכון, יחס הסיכויים היה 5.29 עבור טווח גילאים 0-9 שנים, 2.75 עבור טווח גילאים 10-19 שנים, 7.33 עבור טווח גילאים 20-29 שנים, 9.86 עבור טווח גילאים 30-39 שנים ו-9.35 לטווח גילאים 40-49 שנים. עדויות לטרשת עורקים נמצאו ב-1.4% מקבוצת הגיל 10-19, 8.5% מקבוצת הגיל 20-29, 21.5% מקבוצת הגיל 30-39 ו-42.5% מבני 40-49.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-JAMA Neurology

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן