דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בנפח גבוה יותר של אות מוגבר בחומר הלבן (JAMA Netw Open)

בקרב חולים עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה תועדו נפחים גבוהים יותר של אות מוגבר בחומר הלבן (White Matter Hyperintensities), כך עולה מנתונים ממחקר SHIP-Trend-o אשר פורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשרים האפשריים בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין נפח WMH. הם בחנו את הנתונים א-529 משתתפים עם נתונים מלאים אודות WMH, דום נשימה חסימתי בשינה ומשתנים קליניים חשובים. במסגרת המחקר הושלמה הערכה של מדד אפניאה:היפופניאה ומד דה-סטורציה של חמצן באמצעות בדיקת מעבדת שינה במעבדה לאורך לילה אחד. התוצא העיקרי של המחקר היה נפח אותות מוגברים בחומר הלבן כפי שנקבע בבדיקת הדמיה בתהודה מגנטית.

מדגם המחקר כלל 529 משתתפים (גיל ממוצע של 52.15 שנים; 53% נשים), כאשר 209 חולים (40%) אובחנו עם דום נשימה חסימתי בשינה בהתאם לקריטריוני אפניאה:היפופניאה ו-102 חולים (19%) אובחנו על-בסיס מדד דה-סטורציה של חמצן (מדד אפניאה:היפופניאה ממוצע של 7.98 אירועים/שעה; מדד דה-סטורציה ממוצע של 3.75 אירועים/שעה).

מניתוח הנתונים עולה קשר מובהק סטטיסטית בין מדד אפניאה:היפופניאה (β = 0.024, רווח בר-סמך 95% של 0.011-0.037, p<0.001) ומדד דה-סטורציה (β = 0.33, רווח בר-סמך 95% של 0.014-0.051, p<0.001) נקשרו באופן מובהק סטטיסטית עם נפח WMH במוח.  קשרים אלו נותרו מובהקים סטטיסטית גם בנוכחות גורמי סיכון וסקולאריים, מטבוליים ואורחות חיים.

מניתוח WMH לפי אזורים ספציפיים עלה כי הקשרים הבולטים ביותר תוארו בין נפחי WMH באזור פרונטאלי פרי-ונטריקולרי ובין מדדי אפניאה:היפופניאה (β = 0.0275, p<0.001) ומדד דה-סטורציה (β = 0.0381, p<0.001), כמו גם בין נפח WMH בחלק דורסאלי פרי-ונטריקולרי ובין מדד אפניאה:היפופניאה (β = 0.0165, p=0.008).

ממצאי המחקר מצביעים על קשרים מובהקים סטטיסטית בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין WMH ועשויים לסייע בהבנה טובה יותר של המנגנון הפתופיזיולוגי של שינויים אלו.

JAMA Netw Open. 2021

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן