שכיחות גבוהה של סיבוכים נוירולוגיים בחולים מאושפזים עם COVID-19 (מתוך JAMA Netw Open)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי 8 מכל 10 חולים המאושפזים עם COVID-19 מפתחים סיבוכים נוירולוגים וכי חולים אלו בסיכון גבוה יותר משמעותית לתמותה באשפוז, בהשוואה לחולים ללא סיבוכים נוירולוגיים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מגפת הקורונה ממשיכה לפגוע במיליוני חולים ברחבי העולם, עם עליה בהיקף הדיווחים אודות ביטויים נוירולוגיים בחולים שנדבקו בנגיף, אך מידע מוגבל בנוגע להיארעות תסמינים נוירולוגיים והמשמעות הפרוגנוסטית שלהם.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את הביטויים הנוירולוגיים, ההיארעות והתוצאות של תסמונות נוירולוגיות בחולים מאושפזים עם COVID-19.

מדגם המחקר כלל 3,744 חולים שאושפזו עם COVID-19, מהם 82% פיתחו סיבוכים נוירולוגיים, כאשר הנפוצים בהם כללו כאבי ראש (37%) ואובדן חוש טעם או ריח (26%). הסימנים הנוירולוגים הנפוצים ביותר היו אנצפלופתיה אקוטית (49%), קומה (17%) ואירוע מוחי (6%). דלקת קרום המוח ו/או דלקת המוח הופיעו בשכיחות נמוכה (0.5%).

לאחר תקנון לגיל, מין ומוצא/גזע, נוכחות סימנים ו/או תסמונות נוירולוגיות לוותה בסיכון גבוה פי שש לתמותה באשפוז (יחס סיכויים מתוקן של 5.99, רווח בר-סמך 95% של 4.33-8.28).

בחולים עם מחלה נוירולוגית קודמת מכל-סוג תועד סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות סיבוכים נוירולוגיים על-רקע הזיהום הנגיפי. הסיכון היה גבוה יותר מכפליים בהשוואה לאלו ללא בעיות נוירולוגיות קודמות.

חולים מאושפזים עם COVID-19 שפיתחו הפרעות נוירולוגיות עשויים להידרש לזמן רב עד להחלמה, חלק גדול מהחולים הללו ממשיכים לסבול מהתסמינים והמוגבלות זמן רב לאחר שהחלימו מהזיהום.

החוקרים מסבירים כי גם אם יצליח להכחיד באופן מוחלט את המגפה, עדיין ישנם מיליוני שורדים של הזיהום אשר יידרשו לעזרה רפואית. חשוב להבין עם אילו תסמינים ובעיות רפואיות חולים אלו מתמודדים ודרושה עוד עבודה רבה בנושא.

JAMA Netw Open. Published May 11, 2021

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן