העליה בסיכון לאירועים מוחיים על-רקע COVID-19 נובעת ממעורבות כלי דם גדולים (American Journal of Roentgenology)

מנתונים חדשים עולה כי העליה בסיכון לאירוע מוחי על-רקע COVID-19 קשורה ברובה לאירועים מוחיים משנית למחלת כלי דם גדולים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Roentgenology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין COVID-19 ובין תתי-סוגים של אירועים מוחיים בחולים שהתייצגו עם תסמינים נוירולוגים חדים. המחקר מקרה-ביקורת כלל חולים עם אבחנה של אירוע מוחי בתקופה שבין 16 במרץ ועד 30 באפריל, 2020, בכל אחד מבין שישה בתי חולים בעיר ניו-יורק. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין אבחנה של COVID-19 ובין תתי-סוגים של אירועים מוחיים.

מדגם המחקר כלל 329 חולים עם אבחנה של אירוע מוחי (175 גברים, גיל ממוצע של 66.9 שנים). מבין אלו, 116 חולים (35.3%) אובחנו עם אירוע מוחי איסכמי חד מוכח בהדמיה, ב-71 חולים (21.6%) הייתה עדות לאירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדול וב-48 חולים (14.6%) הייתה עדות לאירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם קטן.

מבין האירועים המוחיים על-רקע חסימת כלי דם גדול, האתרים הנפוצים ביותר כללו את סגמנט M1 וסגמנט M2 של העורק המוחי האמצעי (44 מבין 71 חולים, 62%). חסימה רב-מוקדית של מספר כלי דם גדולים תועדה ב-9.9% (7 מבין 71 חולים עם אירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדולים).

אבחנה של COVID-19 תועדה ב-38.3% מהחולים (126 חולים), כאשר 203 החולים הנותרים שימשו כקבוצת ביקורת.

החוקרים מדווחים כי מבין גורמי הסיכון הפרטניים לאירועים מוחיים, רק מוצא היספאני נקשר בקשר מובהק עם COVID-19 (38.1% מהחולים עם COVID-19 לעומת 20.7% מאלו ללא הזיהום הנגיפי, p=0.001).

חסימה של כלי דם גדולים זוהתה ב-31.7% עם אבחנה של COVID-19, בהשוואה ל-15.3% מהחולים ללא הזיהום הנגיפי (p=0.001). חסימה של כלי דם קטנים זוהתה ב-15.9% מהחולים עם COVID-19 וב-13.8% מאלו ללא COVID-19 (p=0.632).

מניתוח רב-משתני עלה כי אבחנה של COVID-19 לוותה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדולים (יחס סיכויים של 2.4, p=0.011).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין אבחנה של COVID-19 ובין אירועים מוחיים על-רקע חסימת כלי דם גדולים, אך לא זוהה קשר עם אירועים מוחיים על-רקע חסימת כלי דם קטנים.

American Journal of Roentgenology: 1-6

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן