אירוע מוחי נפוץ יותר בחולים עם COVID-19 מאשר אלו עם שפעת (JAMA Neurology)

חולים עם COVID-19 מצויים בסיכון גבוה יותר משמעותית לאירוע מוחי איסכמי, בהשוואה לחולים עם שפעת, כך עולה מנתונים משני בתי חולים בניו-יורק שפורסמו במאמר בכתב העת JAMA Neurology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ברור האם COVID-19 מלווה בסיכון גבוה יותר מזיהומים נגיפיים אחרים לאירוע מוחי איסכמי. מטרתם כעת הייתה להשוות את שיעור אירועים מוחיים איסכמיים בין חולים עם COVID-19 ואלו עם שפעת.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בשני בתי חולים בעיר ניו-יורק וכלל את כל המבוגרים שפנו למחלקות לרפואה דחופה או אושפזו עם COVID-19. כמו כן, החוקרים אספו נתונים אודות מבוגרים שפנו לחדרי מיון או אושפזו לבית החולים בתמונה של זיהום בשפעת A או B. התוצא העיקרי היה אירוע מוחי איסכמי והמאפיינים הקליניים של אירועם אלו, המנגנונים והתוצאות.

מדגם המחקר כלל 1,916 חולים עם COVID-19, כאשר מבין אלו, 31 חולים (1.6%) אובחנו עם אירוע מוחי איסכמי חד. הגיל החציוני של חולים עם אירוע מוחי עמד על 69 שנים, 58% מהם היו גברים. אירוע מוחי היה הסיבה לפניה לבית חולים בשמונה מקרים (26%).

לשם השוואה, 3 מבין 1,486 חולים עם אבחנה של שפעת (0.2%) אובחנו עם אירוע מוחי איסכמי חד. לאחר תקנון לגיל, מין וגזע, הסבירות לאירוע מוחי הייתה גבוהה יותר עם COVID-19, בהשוואה לשפעת (יחס סיכויים של 7.6, רווח בר-סמך 95% של 2.3-25.2). הקשר נותר גם לאחר ניתוח סטטיסטי שכלל תקנון לגורמי סיכון למחלות כלי דם, תסמיני הזיהום הנגיפי ואשפוז ליחידת טיפול נמרץ.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מנתונים אלו עולה כי כ-1.6% מהמבוגרים עם COVID-19 שפנו לבתי חולים אובחנו עם אירוע מוחי חד, שיעור גבוה יותר של אירועים מוחיים איסכמיים בהשוואה לזה שתועד בקרב חולים שפנו בשל שפעת. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר את תוצאות המחקר הנוכחי ולבחון את החשיבות של מגנונים תרומבוטיים אפשריים בבסיס הקשר הנ”ל.

JAMA Neurology 2020

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן