תכנית שיקום קוגניטיבי לחולי טרשת נפוצה משפיעה לטובה על תסמיני דיכאון בחולים אלו (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-CMSC)

תכנית שיקום קוגניטיבי חדשה, המכוונת להשפעות הקוגניטיביות של טרשת נפוצה, השפיעה לטובה על תסמיני דיכאון הנפוצים גם כן באוכלוסיית חולים זו, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס ה-Consortium of Multiple Sclerosis Centers.

במחקר האקראי-מבוקר בחנו החוקרים את ההשפעות של תכנית ההתערבות הקרויה MAPSS-MS (Memory, Attention, Problem Solving Skills in MS), שפותחה באופן מכוון למרכיבים השונים של ליקוי קוגניטיבי משנית לטרשת נפוצה.

מדגם המחקר כלל 183 חולים עם ליקוי קל-עד-בינוני עקב טרשת נפוצה, אשר חולקו באקראי לקחת חלק בהתערבות קוגניטיבית בת שמונה שבועות (93 חולים), שכללה אימון ממוחשב, או לטיפול סטנדרטי, שהציע רק אפשרות לשימוש במשחקי מחשב (90 חולים). דיווחים עצמיים והערכות תפקוד קוגנטיבי, כמו גם הערכות תסמיני דיכאון, הושלמו בתחילת המחקר, מיד לאחר ההתערבות וכן שלושה ושישה חודשים לאחר ההתערבות.

החוקרים מדווחים כי בקבוצת ההתערבות תועדה ירידה משמעותית בתסמיני דיכאון, כפי שנקבע לפי סולם CESD (Center for Epidemiological Studies Depression Scale), כאשר מנגד, בקבוצת הביקורת לא תועד כל שינוי.  השיפור בדיכאון בקבוצת ההתערבות זוהה מיד לאחר ההתערבות, עם מדדי CESD נמוכים יותר משמעותית והשיפור גם נותר לאורך שלושה חודשים לאחר ההתערבות; עם זאת, ההשפעה לא נותרה לאחר שישה חודשים.

מהנתונים עולה כי לא הייתה קורלציה בין מדדי CESD ובין גיל, מין, שנות השכלה, או גזע, אך זוהתה קורלציה משמעותית עם שימוש בגישות לשיפור הזיכרון ותפיסת היכולת הקוגניטיביות. לא תועד מתאם משמעותי בין תסמיני דיכאון ובין תוצאות מבחנים נוירו-פסיכולוגיים.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים גם כי התכנית הובילה לשיפור בתפקוד הקוגניטיבי, אך מציינים כי ייתכן וגורמים אחרים שיחקו תפקיד בהשפעה החיובית על תסמיני דיכאון, בעיקר מאחר והשיפור שתועד בהיבט זה פחת לאחר שישה חודשים. עוד הם מציינים כי בשלב זה עדיין לא ידוע אם טיפול מוצלח בדיכאון מביא לשיפור תפקוד קוגנטיבי בחולי טרשת נפוצה ויש מקום להשלים מחקרים בנושא זה.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-CMSC

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן