מסקירה חדשה שפורסמה במהלך חודש אוגוסט בכתב העת Photodermatology, Photoimmunology and Photomedicine, עולה כי הגיעה העת להשלים מחקר אקראי ומבוקר במטרה לקבוע אם הנגזרת של וויטמין B3, Nicotinamide, עשויה לסייע במניעת מלנומה במטופלים בסיכון גבוה.
החוקרים כותבים כי Nicotinamide הוכח כיעיל בהפחתת היארעות סרטן עור שאינו מלנומה בנבדקים בסיכון גבוה במחקר בשלב 3 ויש מקום לבחון אם יעיל גם באלו בסיכון גבוה למלנומה. במחקר המוקדם בשלב 3 בחולי סרטן עור שאינו מלנומה, ONTRAC, נמצא כי Nicotinamide הפחית משמעותית את הסיכון להתפתחות סרטן עור נוסף בקרב 386 חולים שאובחנו עם סרטן עור שאינו מלנומה.
באופן ספציפי, באלו שנטלו Nicotinamide במינון 500 מ”ג פעמיים ביום למשך שנה אחת תועדה ירידה של 23% באבחנה חדשה של סרטן עור שאינו מלנומה, בהשוואה לאלו שנטלו פלסבו. היקף אבחנות חדשות של BCC (Basal Cell Carcinoma) ירד ב-20%, עם ירידה של 30% בהיקף אבחנות SCC (Squamous Cell Carcinoma) וירידה של 13% באבחנת נגעי Actinic Keratosis.
במהלך המחקר שארך שנה אחת, החולים בקבוצת הפלסבו פיתחו חציון של 2.5 ממאירויות עוריות חדשות, בעוד שבאלו בקבוצת Nicotinamide תועד חציון של 1.77 גידולים ממאירים.
בעקבות המחקר האוסטרלי, כיום Nicotinamide משמש באופן נרחב ע”י רופאי עור באוסטרליה. התוסף אינו יקר ועלות המינון המומלץ, 1 גרם ביום, נעה סביב 10 דולרים בחודש.
עם זאת, מומחים אחרים העלו שאלות באשר לשימוש ב- Nicotinamide כאמצעי למניעת ממאירויות עוריות על-בסיס נתוני מחקר ONTRAC בלבד. לדבריהם, דרגת העדויות אינה גבוהה דיו ומדובר במחקר הראשון בלבד, עם מספר קטן של משתתפים למחקר מניעה.
הכותבים מצטטים גם עדויות לפיהן Nicotinamide עשוי לסייע בהפחתת או הסגת נזק דנ”א ודיכוי חיסוני עקב קרינה אולטרה-סגולה, שני מנגנונים ביולוגיים חשובים בהשראת התפתחות מלנומה. ההשפעה המגנה של Nicotinamide ויעילותו במניעת גידולים עוריים שאינם מלנומה מעידים על תועלת אפשרית דומה במניעת מלנומה.
Photodermatol Photoimmunol Photomed. Published online August 8, 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!