כ-300 רופאים בכירים חסרים כיום במחלקות לרפואה פנימית בישראל, כלומר בין 1-3 לכל מחלקה. זה קורה כתוצאה מכך שמרבית המתמחים בפנימית ממשיכים לתתי התמחויות כמו קרדיולוגיה, גסטרו ,וכד’,  התמחויות שיש להן פוטנציאל כלכלי גדול יותר.

פרופ’ אבישי אליס, יו”ר האיגוד לרפואה פנימית (בתמונה)  מסביר ל”הארץ” את המשמעות הקריטית של המחסור ברופאים הבכירים: “לשכבת הרופאים הבכירים ישנה חשיבות גדולה מאוד. הם אלה שמכשירים את הרופאים המתמחים, והם אלה שמחזיקים בניסיון המאפשר לטפל בחולים המורכבים יותר. הם גם אלה ששומרים על הרצף הטיפולי והמעקב אחרי החולים במחלקה, כיוון שהיתר עובדים במשמרות“

אחד הפתרונות האפשריים, כפי שמציע פרופ’ ארנון אפק, המשנה למנכ”ל שיבא, היא לחייב את הרופאים בתתי ההתמחויות להמשיך לתרום שעות למחלקות הפנימיות.

ברמב”ם התגבש מודל של “חמישים חמישים”: חמישה חודשים בפנימית, חמישה חודשים בהתמחות על וחודשיים במחקר.

משרד הבריאות ער לבעייה והגדיר את ההתמחות בפנימית כהתמחות במצוקה, ובקרוב אמור להתפרסם דו’ח והמלצות לעידוד וחיזוק הרפואה הפנימית.

גם יו”ר הר”י פרופ ציון חגי סבור שיש אפשרות לחיזוק הפנימיות באמצעות מתן תמריצים לרופאים שיישארו בפנימית מחד ומאידך לאפשר לרופאים עם תתי התמחויות לעבוד במקביל בתת ההתמחות ובפנימית.

לכתבה ב”הארץ”