בכמעט אחד מכל עשרה חולים עם מחלת לב מולדת ניתן לזהות נגעים אקראיים בכבד בבדיקת MRI של הלב, כאשר במרבית המקרים הללו נגעים אלו לא היו ידועים קודם לכן, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Medicine.
החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את בדיקות MRI של הלב שהשלימו 899 חולים עם מחלת לב מולדת במחלקת דימות בגרמניה בין ינואר 2014 ועד אפריל 2024. נגעים כבדיים נבחנו ברצף HASTE (או Half-Fourier Acquisition Single-Shot Turbo Spin-Echo). נגעים כבדיים הוגדרו כרקמת כבד חריגה, עם אות מופחת או אות מוגבר ברצף T2 בהשוואה לרקמת הכבד הסמוכה.
במסגרת המחקר נאספו נתונים כולל גיל, מין, תפקוד חדרי ומאפייני הנגע הכבד. סוג מחלת הלב המולדת סווג לשלוש קבוצות: היפוקסיה/גודש ורידי, עומס נפח/לחץ חדר שמאל ועומס לבבי זניח. מדדי מקטע פליטה של חדר שמאל היו זמינים עבור 98% מהחולים ומקטע הפליטה של חדר ימין היו זמינים עבור 95% מהחולים.
מהנתונים עולה כי נגעים כבדיים אקראיים זוהו ב-9.5% מסריקות MRI של הלב, כאשר 96% מהסריקות הדגימו אות מוגבר ברצף T2 וב-38% הנגעים היו בגודל של מעל 1 ס”מ; ההיארעות הגבוהה ביותר תועדה בחולים עם פגם מסוג ASD (או Atrial Septal Defect) (21%), לב חד-חדרי (18%) ו-TGA (או Transposition of the Great Arteries) לאחר ניתוח החלפה (17%).
חולים עם נגעים כבדיים היו מבוגרים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא נגעים כבדיים (גיל ממוצע של 29 לעומת 22 שנים, p<0.0001), ללא הבדלים מגדריים משמעותיים בשיעורי היארעות נגעים אלו.
לא תועדו הבדלים משמעותיים בין חולים עם וללא נגעים כבדיים במקטע הפליטה הממוצע של חדר שמאל (57% לעומת 58%, p=0.78) או במקטע הפליטה הממוצע של חדר ימין (55% לעומת 54%, p=0.35).
בקרב חולים עם נגעים כבדיים תועדה שכיחות גבוהה יותר של מקטע פליטה של חדר ימין הנמוך מ-45%, בהשוואה לחולים ללא נגעים כבדיים (p=0.02).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים אלו מספקים את התובנה הראשונה אודות היארעות נגעים כבדיים בחולים עם מחלות לב מולדות שונות ומציעים כי באוכלוסייה זו תתכן תועלת לבדיקות סקר תקופתיות להערכת מרקם הכבד ומעקב סדיר לאורך החיים.
J Clin Med, March 23, 2026






תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!