התוצאות ארוכות הטווח בחולים שנולדו עם לופוס לבבי משתנות באופן נרחב, כאשר במקרים רבים המחלה חולפת במהלך תקופת הילדות, הפרעה בתפקוד הלבבי נותרת בחלק מהחולים ובחלק קטן מהמקרים מתפתחת מחלה חדשה לאחר ממצאים אקו-קרדיוגרפיים ראשוניים שהיו תקינים, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך את נוכחות הפרעה בתפקוד הלב ביילודים עם לופוס ולזהות גורמי סיכון להפרעה הלבבית במספר קבוצות גיל במטרה להבין טוב יותר את הפתוגנזה ואת גישות הטיפול.
החוקרים בחנו את תוצאות בדיקות אקו-לב של 239 יילודים עם לופוס לבבי: 143 יילודים בגילאי 0-1 שנים, 176 חולים בגילאי 1-17 שנים ו-64 מהחולים מעל גיל 17 שנים. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין הפרעה בתפקוד הלב בכל קבוצת גיל ובין נתונים דמוגרפיים, מאפיינים של העובר ושל היילוד.
הפרעה בתפקוד הלב זוהתה ב-22.4% מהילדים בגילאי 0-1 שנים, 14.8% מאלו בגילאי 1-17 שנים ו-28.1% מהחולים מעל גיל 17 שנים. החוקרים זיהו קשר מובהק בין הפרעה בתפקוד הלב בקבוצות גיל שונות ובין מין זכר, קצב לב עוברי איטי יותר, מחלה לבבית עוברית מחוץ לקשרית ומשך זמן הקיצוב.
מבין 106 ילדים עם אקו-לב בגילאי 0-1 שנים ובגילאי 1-17 שנים, ב-43.8% זוהתה הפרעה בתפקוד הלב בגילאי 0-1 שנים וגם בגילאי 1-17 שנים, בעוד שבאחרים תפקוד הלב שב לנורמה. מבין הילדים ללא הפרעה בתפקוד לבבי בגילאי 0-1 שנים, 8.9% פיתחו הפרעה חדשה בגילאי 1-17 שנים. מבין 34 ילדים עם אקו-לב בגילאי 1-17 שנים ולאחר גיל 17 שנים, ב-6.5% מהחולים עם תפקוד לבבי תקין בגילאי 1-17 שנים התפתחה הפרעה בתפקוד לבבי בבגרות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי גורמי סיכון בחיים העובריים עשויים להשפיע על תחלואה לבבית בבגרות.
Ann Rheum Dis 2019
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!