הערכת רמות ACE2 בדם והסיכון לתמותה או מחלות לבביות ומטבוליות (The Lancet)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין ריכוזים גבוהים של ACE2 (Angiotensin Converting Enzyme) ובין סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם קיים קשר בין ריכוזי ACE2 בפלזמה ובין סיכון מוגבר לתמותה או אירועים קרדיווסקולאריים. הם התבססו על נתוני מחקר PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology) והשלימו ניתוח מקרה-עוקבה בתת-קבוצה של משתתפים במחקר מ-14 מדינות בחמש יבשות. החוקרים מדדו את ריכוזי ACE בפלזמה ובחנו את הגורמים המשפיעים על רמות ACE2, כמו גם את הקשר בין ACE2 ובין אירועים קרדיווסקולאריים.

מדגם המחקר כלל 10,753 משתתפים ממחקר PURE. מהנתונים עולה קשר בין ריכוזי ACE2 בפלזמה ובין סיכון מוגבר לכלל מקרי תמותה (יחס סיכון של 1.35 לכל עליה של סטיית תקן אחת), עם עליות דומות במקרי תמותה עקב מחלות לב וכלי דם ומקרי תמותה מסיבות אחרות.

עוד מדווחים החוקרים על קשר בין ריכוזי ACE2 בפלזמה ובין סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 1.27 לכל עליה של סטיית תקן אחת), אוטם לבבי (יחס סיכון של 1.23 לכל עליה של סטיית תקן אחת), אירוע מוחי (יחס סיכון של 1.21 לכל עליית סטיית תקן אחת) וסוכרת (יחס סיכון של 1.44 לכל עליית סטיית תקן אחת). הממצאים לא היו תלויים בגיל, מין, מוצא וגורמי סיכון מסורתיים למחלות לב.

למעט היארעות אי-ספיקת לב, הקשר הבלתי-תלוי בין ריכוזי ACE2 ובין התוצאים הקליניים, כולל תמותה, נותרו משמעותיים לאחר תקנון לרמות BNP.

המשתנים המובילים שהשפיעו על ריכוזי ACE2 כללו את מין החולה, אזור גיאוגרפי ומדד מסת גוף. בהשוואה לגורמי סיכון קליניים (עישון, סוכרת, לחץ דם, פרופיל שומנים ומדד מסת גוף), ריכוזי ACE2 זוהו כמנבא המשמעותי ביותר של תמותה והיה חשוב יותר ממספר גורמי סיכון אחרים לחיזוי אי-ספיקת לב, אירוע מוחי ואוטם לבבי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בקשר בין ריכוזי ACE2 בפלזמה ובין סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים.

The Lancet 2020

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן