האם לגברים יש סיכון גבוה יותר לתרומבואמבוליזם חוזר ? (מתוך The Lancet)

ממטה אנליזה חדשה, שפורסמה במהדורת יולי של The Lancet, עולה כי לגברים יש סיכון גבוה יותר לאירוע שני של תרומבואמבולי ורידי בהשוואה לנשים.

ידיעת הסיכון להישנות יכולה לעזור לרופאים להחליט אם החולה ימשיך בטיפול אנטי קרישה או לא.

תוצאות של מחקרים קודמים מציעים, שיש סיכון שונה בין גברים ונשים. על מנת לחקור אפשרות זו החוקרים חיפשו בספרות עבור מחקרים פרוספקטיבים, שבהם אובחן תרומבואמבולי ורידי אובייקטיבית, טופל למשך חודש לפחות עם אנטי קרישה והיה תחת מעקב להישנות, לאחר שהטיפול הופסק.

החוקרים זיהו 15 מחקרים, שכללו 2729 גברים ו-2687 נשים. מהלך המעקב נע בין 9 ל-139 חודשים. במהלך מעקב זה הישנות של תרומבואמבולי אובחן ב-523 גברים וב-293 נשים.

הסיכון היחסי הכללי בגברים בהשוואה לנשים היה 1.6 (p = 0.004). הסיכון היחסי היה אותו דבר (1.5) בגברים עם הישנות אדיופטית ובאלה עם פקטורים מעוררים זמניים.

החוקרים הצביעו על כך שהתמדה במציאת סיכון עולה בקרב גברים בכל תתי הקבוצות מצביע על כך, שהקשר ככל הנראה בר תוקף. הסיבות עבור סיכון גבוה לא יכלו להיקבע בוודאות היות ויש רמה גבוהה של הטרוגניות בין מחקרים וחוסר מידע על גורמי סיכון אינדיבידואליים של החולים, כגון גיל, BMI והיארעות סרטן, שלא תועדו ברוב המחקרים.

החוקרים סבורים, שיש צורך במחקרים פרוספקטיבים נוספים, לפני שמין החולה יכול להיכלל כגורם, שיש לשקול אותו בהחלטה של משך הטיפול באנטי קרישה בחולים עם תרומבוזיס ורידי.

בתגובה למחקר זה נאמר כי לתוצאות המחקר יש ערך פוטנציאלי. יש צורך במחקרים נוספים, היות והרבה מהמחקרים, שנכללו לא דיווחו על חלוקה של המינים מלבד שני מחקרים, שהיה בהם הבדל משמעותי בסיכון בין גברים ונשים.

יתרה מכך, ההבדל בסיכון הנראה במאגר המידע הינו קל בלבד. בעבודה אחרת, שנעשתה וכללה 990 חולים במעקב של 10 שנים, ההבדל בין גברים ונשים היה אף יותר קטן ולא משמעותי קלינית.

Lancet 2006;368:342-343,371-378

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן