במאמר שפורסם בכתב העת Ultrasound in Obstetrics & Gynecology מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משלב של ארבעה מאפיינים סונוגרפיים חריגים – קוטר שק היריון ממוצע מתחת לאחוזון חמישי, קוטר ממוצע של שק חלמון של אחוזון 95 ומעלה, אורך מקודקוד לעצה מתחת לאחוזון חמישי וברדיקרדיה בהריון מוקדם – מנבאים הפרעות כרומוזומאליות עם סגוליות של 100%.

מחקר העוקבה התצפיתי כלל 158 נשים עם אבחנה של הפלה במהלך טרימסטר ראשון (גיל הריון חציוני של 67 ימים) שעברו בדיקה ציטוגנטית מוצלחת של היריון בין ינואר 2017 ועד פברואר 2024.

בסופו של דבר, 136 נשים השלימו בדיקה שגרתית בשל היסטוריה של הפלות חוזרות ו-22 השלימו בדיקה ציטוגנטית במימון עצמי. מהנתונים עלה כי ב-46 נשים תועד קריוטיפ תקין וב-112 קריוטיפ חריג, עם חציון גיל אימהי בהפריה גבוה יותר משמעותית באלו עם קריוטיפ תקין (38 לעומת 35 שנים, p=0.0005).

התוצאים כללו את הקשר בין קוטר שק היריון ממוצע, קוטר ממוצע של שק חלמון, אורך מקודקוד לעצה, קצב לב עוברי ונוכחות שק מי שפיר עם ממצאים ציטוגנטיים.

מהנתונים עולה כי בהריונות עם קריוטיפ חריג תועד חציון קוטר שק הריון ממוצע נמוך משמעותית (p=0.005) ואחוזון אורך מקודקוד לעצה נמוך יותר (p=0.003) בהשוואה לאלו עם קריוטיפ תקין. עוד תועד קשר בין קריוטיפ חריג ובין שק הריון קטן יותר (יחס סיכויים של 0.98, p=0.03) ואורך מקודקוד לעצה מתחת לאחוזון חמישי (יחס סיכויים של 5.51, p<0.001) בכל גילאי ההיריון.

ברדיקרדיה ועליה בקוטר שק חלמון (אחוזון 95 ומעלה) היו נפוצים יותר בהריונות עם קריוטיפ חריג. עליה בקוטר שק החלמון לוותה בסיכון מוגבר לקריוטיפ חריג בכל גיל הריון (יחס סיכויים של 1.02, p=0.03).

משלב אנפלואידיות (חציון קוטר שק הריון מתחת לאחוזון חמישי עם קוטר שק חלמון של אחוזון 95 ומעלה ואורך מקודקוד לעצה מתחת לאחוזון חמישי עם ברדיקרדיה) מלווה בסיכון מוגבר משמעותית לקריוטיפ חריג, באופן ספציפי במקרים שנבחנו עד שבוע 10 להיריון (יחס סיכויים של 7.51, p<0.001) והדגים סגוליות של 100% (רווח בר-סמך 95% של 92.29-100%) לקריוטיפ חריג.

ממצאי המחקר מצביעים על חשיבות בדיקת אולטרה-סאונד בחיזוי קריוטיפ חריג ולסייע בייעוץ למטופלות בסיכון לסיבוכים מוקדמים בהיריון.

Ultrasound in Ob & Gyn, Jan 3, 2026

לידיעה במדסקייפ