מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Gastroenterology עולה כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית בכל קבוצות הגיל סיכון מוגבר לזיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus) ואשפוזים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RSV הינו זיהום נגיפי נפוץ ולאחרונה פורסמו עוד ועוד עדויות אודות הסיכון לזיהום הנגיפי וההשפעה על תחלואה ותמותה במדוכאי חיסון, אם כי מרבית המחקרים בנושא התמקדו במושתלי איברים.
במסגרת המחקר הנוכחי התבססו החוקרים על נתוני מאגר TriNetX והשלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי בין ינואר 2007 ועד פברואר 2023 להערכת הסיכון ל-RSV ב-206,475 חולים עם מחלת מעי דלקתית לעומת למעלה מ-4.1 מיליון מבוגרים ללא מחלת מעי דלקתית. לאחר ניתוח PSM (או Propensity Score Matching), המדגם הסופי כלל 198,305 משתתפים בכל קבוצה.
מהנתונים עולה כי תועדו 675 מקרים של RSV בקבוצת החולים עם מחלת מעי דלקתית ו-80,648 מקרים בקבוצת הביקורת. בחולים עם מחלת מעי דלקתית מעל גיל 18 שנים תועד סיכון מוגבר לזיהום בנגיף RSV (יחס סיכויים מתוקן של 2.24, רווח בר-סמך 95% של 1.96-2.55). הסיכון המוגבר תועד בכל קבוצות הגיל – מהחולים הצעירים ביותר בגילאי 18-49 שנים ועד החולים המבוגרים ביותר מעל גיל 65 שנים.
בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית, מחלות רקע שלוו בסיכון מוגבר לזיהום RSV כללו סוכרת (יחס סיכויים מתוקן של 1.2, רווח בר-סמך 95% של 1.007-1.44), מחלת ריאות כרונית (יחס סיכויים מתוקן של 1.21, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.39), מחלות לב וכלי דם (יחס סיכויים מתוקן של 1.18, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.37) ומחלת כליות כרונית (יחס סיכויים מתוקן של 1.52, רווח בר-סמך 95% של 1.21-1.92).
בנוסף, בחולים עם מחלת מעי דלקתית תחת טיפול ב-5-ASA (יחס סיכויים מתוקן של 1.77, רווח בר-סמך 95% של 1.39-2.25), תיאופורינים או מתוטרקסט (יחס סיכויים מתוקן של 3.06, רווח בר-סמך 95% של 2.09-4.49) או מעכבי TNF (יחס סיכויים מתוקן של 1.66, רווח בר-סמך 95% של 1.10-2.52) תועד סיכון מוגבר לזיהום RSV.
בחולים עם מחלת מעי דלקתית תועד סיכון גבוה יותר לאשפוז עקב RSV (יחס סיכויים מתוקן של 1.36, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.69), בפרט באלו בגילאי 18-49 שנים (יחס סיכויים מתוקן של 1.73, רווח בר-סמך 95% של 1.15-2.6) או אלו בגילאי 65 שנים ומעלה (יחס סיכויים מתוקן ומעלה של 1.43, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.99).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית בכל קבוצות הגיל סיכון מוגבר לזיהום בנגיף RSV, כאשר גורמי סיכון כוללים מחלות רקע מסוימות ותרופות לטיפול במחלת המעי.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACG
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!