האם מחלת מעי דלקתית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה? (J Crohn’s & Colitis)

שיעורי התמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלת מעי דלקתית דומים לשיעורי התמותה באוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Crohn’s & Colitis. עם זאת, על הרופאים להקפיד על תשומת לב לסיכון למחלות לב וכלי דם וזיהומים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית ממושכת ייתכן סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בעיקר בקשישים. מחקר IBSEN (או Inflammatory Bowel South-Eastern Norway) זיהה בעבר עליה קטנה אך לא מובהקת סטטיסטית בסיכון לתמותה עשרים שנים לאחר האבחנה.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי התמותה הכוללים ושיעורי התמותה עקב סיבות ספציפיות לאורך 30 שנות מעקב.

מדגם המחקר כלל 519 חולים עם קוליטיס כיבית ו-237 חולים עם מחלת קרוהן בין השנים 1990 ו-1993, לכל אחד התאימו החוקרים חמש ביקורות. הגורם לתמותה סווג לחמש קבוצות: ממאירות מכל סוג, ממאירויות מערכת עיכול, מחלות לב וכלי דם, מחלות זיהומיות, או סיבות אחרות.

מהנתונים עולה כי לא תועד הבדל מובהק סטטיסטית בשיעורי התמותה הכוללים. עם זאת, בקרב חולים עם מחלת קרוהן, מין זכר (יחס סיכון של 1.65, רווח בר-סמך 95% של 1.04-2.62), הופעת מחלה לאחר גיל 40 שנים (יחס סיכון של 1.72, רווח בר-סמך 95% של 1.19-2.48), מחלת מעי גס (יחס סיכון של 1.57, רווח בר-סמך 95% של 1.05-2.35) והתנהגות חודרנית (יחס סיכון של 3.3, רווח בר-סמך 95% של 1.41-7.76) היו גורמים קליניים שנקשרו עם סיכון מוגבר לתמותה.

בחולים עם מחלת מעי דלקתית תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם: יחס סיכון של 1.51 (רווח בר-סמך 95% של 1.10-2.07) עם קוליטיס כיבית ויחס סיכון של 2.04 (רווח בר-סמך 95% של 1.11-3.77) עם מחלת קרוהן.

כאשר החוקרים לקחו בחשבון את הגורם ברקע והמיידי לתמותה, זיהומים היו נפוצים יותר בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי שיעורי התמותה מכל-סיבה דומים בין חולים עם מחלת מעי דלקתית ובין ביקורות. עם זאת, על רופאים להקפיד על תשומת לב למחלות לב וכלי דם וזיהומים, בפרט בתתי-קבוצות מסוימות של חולים עם מחלת קרוהן.

J Crohn’s & Colitis, April 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן