בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר למחלת לב איסכמית, אירועים קרדיווסקולאריים ומחלת עורקים היקפית, כאשר הסיכון הגבוה ביותר זוהה באלו מתחת לגיל 55 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Gut.

החוקרים בחנו את הנתונים ממכתבי שחרור מבית חולים בצרפת בין השנים 2008-2013 של חולים מעל גיל 15, עם מחלת מעי דלקתית.  כ-98,000 חולים אובחנו עם מחלת קרוהן (גיל חציוני של 40 שנים) וכ-112,000  עם קוליטיס כיבית (גיל חציוני של 49 שנים).

החולים היו מעקב עד אירוע עורקי אקוטי ראשון (חציון מעקב של 3.4 שנים), שהוגדר כאבחנה עיקרית בשחרור או פרוצדורות הקשורות במחלת לב איסכמית (כולל אוטם שריר הלב), מחלה צרברווסקולארית (כולל אירוע מוחי) ומחלת עורקים היקפית (למעט איסכמיה מזנטריאלית אקוטית).

במהלך המעקב תועדו 5,554 אירועים עורקיים אקוטיים: 57.2% על-רקע מחלת לב איסכמית, 30.9% עקב מחלה צרברווסקולארית ו-11.9% עקב מחלת עורקים היקפית.

בחולי קרוהן וקוליטיס כיבית תועד סיכון מוגבר משמעותית לאירוע עורקי אקוטי. חולי קרוהן בגילאי 15-54 שנים היו בסיכון הגבוה ביותר. היקף הסיכון פחת לאחר גיל 55, אך נותר מובהק סטטיסטית.

חולים עם קוליטיסי כיבית בגילאי 15-34 שנים היו בסיכון הגבוה ביותר לאירוע עורקי אקוטי, בעוד שחולים בגילאי 55-74 שנים היו גם כן בסיכון מוגבר, אך בהיקף קטן יותר. חולים בגילאי 34-54 שנים ואלו בגילאי 75 ומעלה לא היו בסיכון מוגבר.

בהשוואה לאוכלוסיה הכללית, בנשים עם מחלת מעי דלקתית סיכון גבוה יותר בהשוואה לגברים בכל קבוצות המחלות העורקיות, עם הסיכון הגבוה ביותר בפרט בנשים עם מחלת קרוהן.

עוד זוהה קשר בין פעילות מחלה ובין סיכון מוגבר לאירוע עורקי אקוטי (יחס סיכון של 1.74) בחולי קרוהן. הסיכון המוגבר היה מובהק סטטיסטית בכלל קבוצות המחלות העורקיות, והיקף הסיכון היה הגבוה ביותר עבור מחלת עורקים היקפית.

פעילות המחלה נקשרה גם עם סיכון מוגבר לאירועים עורקיים אקוטיים בחולי קוליטיס כיבית (יחס סיכון של 1.87), אך הסיכון לאירועים צרברווסקולאריים לא היה מובהק סטטיסטית.

כל החולים היו בסיכון מוגבר לאירועים עורקיים אקוטיים בשלושת החודשים לפני ואחרי אשפוז על-רקע מחלת מעי דלקתית.

Gut 2017

לידיעה במדסקייפ