הדיוק האבחנתי של מדידת לחץ דם במרפאה ובבית לזיהוי יתר לחץ דם במבוגרים (J Am Heart Assoc)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים רבים ישנה עדות למדדי לחץ דם גבוהים בניטור אמבולטורי של לחץ הדם, ללא עדות ללחץ דם גבוה במרפאה.

תוך התבססות על מדידת לחץ דם גבוהה בערות (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בניטור אמבולטורי של לחץ הדם, החוקרים ביקשו לקבוע את הדיוק של מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בביקור ראשון ואישור לחץ דם גבוה במרפאה (130/80 מ”מ כספית ומעלה), ובנפרד, בין לחץ דם גבוה במדידה ביתית (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בקרב משתתפים עם מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בביקור ראשוני במרפאה.

הדיוק של מדידות לחץ דם במרפאה בזיהוי לחץ דם גבוה המזוהה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם נבחן ב-379 משתתפים עם נתונים מלאים אודות מדידות לחץ דם במרפאה ונתוני ניטור אמבולטורי של לחץ הדם במחקר Improving the Detection of Hypertension.

לזיהוי לחץ דם גבוה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם, הדיוק של מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה ובנפרד, מדידת לחץ דם גבוהה בבית, נקבעה גם בתת-קבוצה של 122 משתתפים עם לחץ דם גבוה במרפאה בביקור הראשוני ונתונים מלאים אודות ניטור לחץ דם ביתי.

למדידת לחץ דם גבוהה במרפאה הייתה רגישות מתונה (0.61, רווח בר-סמך 95% של 0.53-0.68) וסגוליות גבוהה (0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.80-0.90) לזיהוי לחץ דם גבוה בערות. מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה ומדידת לחץ דם גבוהה בבית הדגימו רגישות מתונה של 0.69 (רווח בר-סמך 95% של 0.59-0.79) ו-0.79 (רווח בר-סמך 95% של 0.71-0.87), בהתאמה, וסגוליות נמוכה-עד-בינונית של 0.44 (רווח בר-סמך 95% של 0.27-0.61) ו-0.72 (רווח בר-סמך 95% של 0.56-0.88), בהתאמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים רבים עם לחץ דם גבוה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם אין עדות למדדי לחץ דם גבוהים בבדיקות במרפאה. השלמת מדידות לחץ דם במרפאה ובבית גם מוגבלת בזיהוי חולים עם לחץ דם גבוה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם.

J Am Heart Assoc, Dec 12, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן