הערכת הסיכון לאנגיואדמה עם תרופות המכוונות כנגד ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (Arch Intern Med)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Archives of Internal Medicine מתפרסמות תוצאות מחקר חדש בו בחנו החוקרים את הסיכון לאנגיואדמה עם תרופות המכוונות כנגד ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון, בהן מעכבי ACE (Angiotensin Converting Enzyme), ARB (Angiotensin Receptor Blockers) ו-Aliskiren (מעכב ישיר של רנין).

החוקרים התבססו על נתונים אודות חולים מ-17 תוכניות בריאות, כולם בגילאי 18 ומעלה, שהחלו טיפול במעכבי ACE (1,845,138 חולים), ARB (467,313 חולים), Aliskiren (4,867 חולים) או חסמי ביתא (1,592,278 חולים) בתקופה שבין 1 בינואר, 2001 ועד 31 בדצמבר, 2010. הם חישבו את ההיארעות המצטברת ושיעורי ההיארעות במהלך מעקב מקסימאלי של 365 ימים.

במהלך תקופת המעקב תועדו 4511 אירועי אנגיואדמה (3301 עם טיפול במעכבי ACE, 288 עם ARB, 7 מקרים על Aliskiren ו-915 עם חסמי ביתא). ההיארעות המצטברת ל-1000 אנשים עמדה על 1.79 מקרים עם מעכבי ACE, 0.62 מקרים עם ARB, 1.44 מקרים עם Aliskiren ו-0.58 מקרים ע עם טיפול בחסמי ביתא.

שיעורי ההיארעות ל-1000 שנות-אדם עמדו על 4.38 מקרים עם מעכבי ACE, 1.66 מקרים עם ARB, 4.67 מקרים עם Aliskiren ו-1.67 מקרים עם חסמי ביתא.

בהשוואה לטיפול בחסמי ביתא, יחס הסיכון המתוקן עמד על 3.04 עם מעכבי ACE, 1.16 עם ARB ו-2.85 עם Aliskiren.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בהשוואה לחסמי ביתא, הטיפול במעכבי ACE או Aliskiren לווה בעליה של פי שלוש בסיכון לאנגיואדמה, אם כי מספר האירועים שתוארו עם טיפול ב-Aliskiren היה נמוך.

Arch Intern Med. 2012

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן