בנשים לאחר ניתוח להחלפה מלאה של מפרק הברך או הירך תועד סיכון נמוך משמעותית לכישלון השתל במידה והחלו בטיפול הורמונאלי חליפי לאחר הפרוצדורה, כך עולה מתוצאות מחקר תצפיתי גדול, שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases.
התרופפות של השתל הינה הסיבה הנפוצה ביותר לניתוח חוזר לאחר ניתוח להחלפה מלאה של מפרק הברך או הירך. טיפול הורמונאלי חליפי עשוי להפחית תהליכי הרס עצם הודות להשפעות מונעות ספיגת עצם. במחקר הנוכחי בחנו החוקרים אם טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בשיעור נמוך יותר של ניתוחי רביזיה במדגם מבוסס-קהילה של נשים לאחר ניתוח להחלפת מפרק הברך או הירך בשל אוסטיאוארתריטיס.
מדגם המחקר כלל נתונים אודות נשים במאגר General Practice Research Database, שעברו ניתוח ראשוני להחלפת מפרק הירך או הברך בין השנים 1986-2006. המחקר לא כלל חולים מתחת לגיל 40 בעת הניתוח הראשוני ואלו עם היסטוריה של שבר ירך או דלקת מפרקים שגרונית. טיפול הורמונאלי חליפי הוגדר כטיפול שניתן במשך לפחות שישה חודשים. החוקרים בחנו עוד את הקשר בין טיפול הורמונאלי חליפי במשך 12 חודשים ומעלה, היענות לטיפול וטיפול מצטבר ובין הסיכון לניתוח רביזיה.
החוקרים התאימו ל-2,700 נשים שקיבלו טיפול הורמונאלי חליפי, 8,100 נשים שלא קיבלו טיפול זה, שהיו במעקב במשך 3.3 שנים לאחר הניתוח להחלפת מפרק הברך או הירך. יחס הסיכון לטיפול הורמונאלי חליפי שניתן במשך שישה חודשים ומעלה עמד על 0.62, בעוד שיחס הסיכון עם טיפול במשך 12 חודשים ומעלה עמד על 0.48. שיעורי היענות גבוהים יותר לטיפול הורמונאלי חליפי וטיפול ממושך יותר לוו בירידה נוספת בשיעור הניתוחים החוזרים. טיפול הורמונאלי חליפי לפני הניתוח לא היה קשור עם הישרדות השתל.
החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בירידה של כ-40% בשיעורי ניתוחי רביזיה לאחר ניתוח להחלפת מפרק הברך או הירך. הם קוראים לערוך מחקרים נוספים לאישור הנתונים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!