פאנל של סמנים בשתן עשוי לסייע בזיהוי מדויק של חולים בסיכון לאוסטיאוליזיס סביב שתל עוד לפני עדות לכך בצילומי רנטגן, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Orthopaedic Research.

החוקרים משיקגו ביקשו לבחון אם זיהוי סמנים בשתן מסייע בהבחנה בין חולים לאחר החלפה מלאה של מפרק הירך בהם תתפתח בסופו של דבר אוסטיאוליזיס מחולים שלא יפתחו אוסטיאוליזיס. לצורך כך, הם מדדו שבעה סמנים אפשריים בדגימות שתן במהלך 24 שעות, אשר נאספו לפני ניתוח וכל שנה לאחר מכן ב-26 חולים, 16 מהם פיתחו אוסטיאוליזיס ועשרה חולים ללא סיבוך זה.

החוקרים מדווחים כי בנקודת הזמן של שש שנים טרם האבחנה, מדד DPD (Deoxypyridinoline) חופשי היה המנבא היחיד הטוב ביותר לאוסטיאוליזיס, עם דיוק כולל של 84.4%. עם זאת, השילוב של Alpha-CTX ו-Interleukin-6 הצליח לזהות חולים בסיכון בדיוק של 92.3% ומעלה בכל נקודות הזמן לאחר הניתוח, עם דיוק של 100% טרם הניתוח.

למרות התוצאות המעודדות במחקר הנוכחי, עדיין ישנם אתגרים רבים בזיהוי סמנים לאוסטיאוליזיס ודרושים מחקרים גדולים בנושא. מבחינה קלינית, הציפייה היא כי סמנים תקפים עשויים לשמש כנתון משלים למעקב הדמייתי שגרתי.

J Orthop Res 2018

לידיעה במדסקייפ