טיפול ב-grazoprevir + elbasvir משיג שיעורי תגובה וירולוגים ממושכים ללא תלות בשימוש בריבאווירין ומשך הטיפול בחולי HCV עם שחמת כבד לא מטופלת או חוסר תגובה לטיפולים קודמים (LANCET)

מחקר חדש מה-LANCET מדגים כי שימוש ב-grazoprevir + elbasvir בחולים עם הפטיטיס C (להלן HCV) עם או ללא ריבאווירין לאורך 12 או 18 שבועות משיג שיעורי תגובה וירולוגים (SVR) גבוהים ממושכים.

החוקרים מציינים ברקע כי יש צורך רפואי גדול לטיפולים ללא אינטרפרון , פומיים, קצרי פעולה ל-HCV אשר משיגים אפקטיביות גבוהה במגזרי אוכלוסיה שונים, לרבות מטופלים עם שחמת כבד או תגובה לא מספקת לאינטרפרון פגילייטד + ריבאווירין.

החוקרים ביקשו להעריך את היעילות, הבטיחות, ומשך הטיפול האפקטיבי של גראזופרוויר , בשילוב עם אלבאסוויר , עם או ללא ריבאווירין בחולי HCV מסוג 1 עם תגובה לא מספקת לטיפול קודם.

מחקר ה-C-WORTHY  היה אקראי, פתוח תווית בשלב 2 של שילוב גראזופרוויר + אלבאסוויר עם או ללא ריבאוירין. במחקר זה המחברים מדווחים על 2 קבוצות עוקבה של מטופלים עם שחמת כבד ללא טיפול קודם (קבוצה 1) , וכאלה שטופלו לפני כן אך ללא תגובה מספקת עם או ללא שחמת כבד (קבוצה 2) , אשר גויסו בשלב ב’ של המחקר.

המשתתפים היו מעל גיל 18 עם HCV כרוני מסוג 1 ורמות HCV RNA של 10,000 IU/mL ומעלה בדם פריפריאלי.

החוקרים חילקו באופן אקראי את המטופלים לקבלת גראזופרוויר (100 מ”ג ליום)  + אלבאסוויר (50 מ”ג ליום) עם או ללא ריבאווירין למשך 12 או 8 שבועות. החלוקה האקראית נעשתה באופן מרכזי באמצעות מערכת קול אינטראקטיבית. המטופלים והחוקרים לא היו מודעים למשך הטיפול עד לתקופה של 12 שבועות, אך כן להקצאת הטיפול .

יעד המחקר המרכזי היה שיעור המטופלים המשיגים HCV RNA קטן מ-25 IU/mL בתוך 12 שבועות לאחר סוף הטיפול (מה שהוגדר כ-SVR12) , אשר נבדק באמצעות וורסיה 2.0 של מערכת COBAS TaqMan .

החוקרים מדווחים על SVR12 גבוה ללא קשר לשימוש בריבאווירין או למשך הטיפול. (12 או 18 שבועות).

ה-SVR12 נע בין 90% (בקבוצה 1 , 12 שבועות טיפול עם ריבאווירין) ל100% (בקבוצה 2, 18 שבועות טיפול עם ריבאווירין) .

בין המטופלים לאורך 12 שבועות עם גראזופרוויר + אלבאסוויר עם וללא ריבאווירין , 97% מהמטופחים בקבוצה 1 ו-91% מקבוצה 2 השיגו SVR12 .

תופעות לוואי דווחו ביותר מ-10% מהמטופלים , בעיקר עייפות , כאבי ראש, וחולשה.

החוקרים מסכמים כי טיפול באמצעות גראזופרוויר + אלבאסוויר , עם וללא ריבאווירין ולאורך תקופה של 12 או 18 שבועות , משיג שיעורי תגובה גבוהים בשחמת כבד שלא טופלה לפני כן ובמטופלי HCV מסוג 1  עם תגובה מועטה לטיפול קודם , עם וללא שחמת הכבד.

מימצאים אלה לדעת החוקרים תומכים בפיתוח שלב 3 של ואישור הטיפול בגראזופרוויר + אלבאסוויר .



תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

מקור: Baus
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|31/05/2026

רובנו חונכנו שבגברים ‘בדיקת האצבע’, בדיקה רקטלית של הערמונית, היא חלק ממערכת של גילוי מוקדם של סרטן הערמונית, אולם בשנים האחרונות ירדה בדיקה זו מחשיבותה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן