טיפול משולב לסרטן כבד מגביר את הטוקסיות ללא שיפור בסיכויי ההישרדות (J Natl Cancer Inst)

ממחקר חדש עולה כי שילוב Cisplatin, Interferon, Doxorubicin ו-Fluorouracil, המוכר כ-PIAF, אינו עדיף על טיפול ב-Doxorubicin לבדו בשיפור סיכויי ההישרדות של חולים עם Hepatocellular Carcinoma (HCC) שלא ניתן לכריתה והינו בעל טוקסיות מוגברת.

לדברי החוקרים, הפרוגנוזה של חולי HCC שלא ניתן לניתוח עדיין גרועה.

טיפול יחיד ב-Doxorubicin הוא טיפול נפוץ מאוד כנגד HCC שלא ניתן לכריתה, אך שיעורי התגובה עומדים על פחות מ-20%. מתוצאות מחקר שנערך לאחרונה נראה כי שיעורי התגובה עשויים להיות גבוהים יותר בנוכחות PIAF.

על-מנת לחקור את הנושא, החוקרים השוו בין PIAF ובין טיפול ב-Doxorubicin לבדו. במחקר השתתפו 188 חולים עם HCC שלא ניתן לכריתה, שקיבלו טיפול כל 3 שבועות, ל-6 מחזורים.

שיעורי התגובה ל-PIAF היו 20.9%, לעומת 10.5% בקבוצת מטופלי Doxorubicin.

לרוע המזל, למרות היתרון בתגובה ל-PIAF, לא חל שיפור משמעותי בסיכויי ההישרדות. חציון זמן ההישרדות בקרב מטופלי PIAF עמד על 8.67 חודשים, אמנם טוב יותר, אך לא שונה באופן משמעותי מ-6.83 חודשי ההישרדות של מטופלי Doxorubicin.

כאמור, הטוקסיות היתה גבוהה יותר בעקבות משטר PIAF. נויטרופניה, טרומבוציטופניה והיפוקלמיה היו שכיחים יותר באופן משמעותי בקרב מטופלי PIAF, בהשוואה לנבדקים שטופלו ב-Doxorubicin לבדו.

למרות התוצאות הלא-מעודדות, החוקרים לא מאמינים כי יש לזנוח את משטר PIAF בשלב זה, לפחות לא לפני בדיקת השפעת התאמת המינונים לטוקסיות חמורה וטיפולים מניעתיים. היעילות האמיתית של PIAF עדיין לא נחקרה במלואה ודורשת מחקר נוסף.

J Natl Cancer Inst 2005;97:1532-1538

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן