השימוש באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון מופחת משמעותית לניוון מקולארי גילי לעומת תרופות אחרות להפחתת משקל במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך ללא סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. עם זאת, השימוש בתרופות אלו אינו מלווה בסיכון מופחת להתקדמות לניוון מקולארי גילי רטוב במשתתפים עם אבחנה של הצורה היבשה של המחלה העינית.

במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערכה השוואה של הסיכון לניוון מקולארי גילי יבש וההתקדמות לצורה הרטובה בחולים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך ללא סוכרת, אשר קיבלו מרשם לטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 או תרופות אחרות להפחתת משקל.

מדגם המחקר כלל 91,408 חולים; לאחר התאמה, 45,704 חולים נכללו בכל קבוצה. בשתי הקבוצות, כ-78% מהמשתתפים היו נשים והגיל הממוצע נע סביב 61 שנים.

הניתוח העיקרי התמקד בהתפתחות ניוון מקולארי גילי יבש, כאשר חולים עם היסטוריה של ניוון מקולארי גילי יבש הוצאו מהמחקר. בניתוח המשני התמקדו החוקרים בהתקדמות לניוון מקולארי גילי רטוב ובמקרה זה נכללו חולים עם הצורה היבשה של המחלה, אך הוצאו חולים עם היסטוריה של ניוון מקולארי רטוב.

התוצא העיקרי נבחן לאחר 5, 7 ו-10 שנים והתוצא המשני נבחן רק לאחר עשר שנים.

השימוש בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בסיכון מופחת משמעותית לניוון מקולארי גילי יבש לאחר חמש שנים (יחס סיכון של 0.16, p<0.001), לאחר שבעה שנים (יחס סיכון של 0.13, P<0.001) ולאחר עשר שנים (יחס סיכון של 0.09, p<0.001) לעומת תרופות אחרות להפחתת משקל.

באלו שלא קיבלו תרופות להפחתת משקל תועד סיכון מופחת לניוון מקולארי גילי יבש בטווח הארוך, בהשוואה לשימוש בתרופות אחרות להפחתת משקל, אך לצד סיכון מוגבר לעומת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1.

בחולים עם ניוון מקולארי גילי יבש, הטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לא לווה בסיכון מופחת להתקדמות לניוון מקולארי גילי רטוב לעומת טיפול בתרופות אחרות להפחתת משקל.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בשקילת אפשרות מתן אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בחולים בסיכון מוגבר לניוון מקולארי גילי המתאימים לטיפול תרופתי להפחתת משקל.

JAMA Ophthalmol, Oct 23, 2025

לידיעה במדסקייפ