שימוש ארוך טווח בתרופות אנטי-דלקתיות לא-סטרואידליות עלול לגרום לנזק חמור במעיים

על פי תוצאות מחקר שפורסם היום ב-Clinical Gastroenterology and Hepatology, משתמשים כרוניים בתרופות אנטי-דלקתיות לא-סטרואידליות (NSAIDs) הם בעלי סיכון גבוה לדימום ונזק נראה למעי הדק.

תמיד היה ידוע כי NSAIDs עלולים לגרום לסיבוכי קיבה קטלניים פוטנציאליים, אך היקף ההשפעה על המעי הדק לא היה ידוע ברובו עד היום. ההיכרות עם אנדוסקופיה עם קפסולת וידאו נתנה הזדמנות לבחון את המעי הדק וללמוד כי NSAIDs עלולים לגרום לנזק חמור באיבר זה.

כל יום לוקחים 30 מיליון איש ברחבי העולם תרופות NSAIDs להקלת כאבים, כאבי ראש ומפרקים. כיום, קיימים כ-20 NSAIDs הזמינים ע”י מרשם בלבד. רבים, הכוללים ibuprofen, naproxen, aspirin ו-ketoprofen זמינים גם ללא מרשם. למרות של-NSAIDs ולאספירין יש יתרונות רבים במונחי הקלת כאב והשפעות קרדיווסקולריות, יש סיכון גבוה לסיבוכים במעי ובקיבה החל מכאב קיבה ועד אולקוס. בנוסף, תרופות אלו אחראיות לבעיות חמורות ואפילו קטלניות במעי ובקיבה. כל שנה, תופעות הלוואי של שימוש ארוך טווח ב-NSAIDs גורמות לכמעט 103,000 אישפוזים ו-16,500 מקרי מוות. יותר אנשים מתים כל שנה מסיבוכים הקשורים ב-NSAIDs מאשר מאיידס ומסרטן צוואר הרחם בארה”ב.

המחקר ניתח נתוני 43 נבדקים בריאים, כולל אלו המשתמשים ביום יום ב-NSAIDs להקלה על אוסטוארתריטיס, דלקת מפרקים שגרונתית ודלקת מפרקים לא ספציפית, וקבוצת ביקורת אשר לא לקחה NSAIDs או אספירין לסימפטומי דלקת פרקים. התוצאות הראו כי ל-71% מאלו שנחשפו ל- NSAIDs למשך יותר מ-90 יום היה נזק נראה למעי הדק, החל מארוזיה (כרסום) ועד אולקוס חמור. סימפטומים של קשיי עיכול הקשורים לשימוש ב-NSAID הינם נפוצים באלו המשתמשים בתרופות לאורך זמן.

החוקרים מקווים כי השימוש באנדוסקופיה עם קפסולת וידאו תאפשר לחוקרים עתידיים לקבוע באיזו תכיפות סימפטומים של קשיי עיכול נובעים מפציעה במעי הדק והאם נזק למעי הדק הקשור ל-NSAID גורם לאנמיה ודליפת חלבוני דם (היפואלבומינמיה) יכול להיות מיוחס לממצאים הנראים ע”י קפסולה אנדוסקופית.

מחלות המעי הדק תורמות משמעותית לחולי-בריאות ולעיתים קרובות אינן מאובחנות או מאובחנות באופן שגוי. החוקרים מקווים כי מחקרים נוספים יקבעו את המשמעות הקלינית של הממצאים המראים כי נזק נרחב למעי הדק הקשור ב-NSAID מתרחש תכופות יותר משדווח בעבר.

 Tylenol) Acetaminophe) אינה שייכת למחלקה של תרופות אנטי-דלקתיות לא-סטרואידליות.

לידיעה בדוקטור’ס גייד

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן