האם סוכרת הריונית בעבר קשורה להופעה של כבד שומני שאינו אלכוהולי? (DIABETES CARE)

מאת נעה גינזבורג, BcS

סוכרת סוג 2 מעלה את הסיכון לכבד שומני שאינו אלכוהולי (NAFLD), מצב בעל פוטנציאל הפיך אך כזה הקשור להופעה של פיברוזיס וצירוזיס. נשים שסבלו מסוכרת הריון (pGDM) נמצאות בסיכון גבוה יותר לסבול מסוכרת, וגם מ-NAFDL. מחקר חדש מצא כי בנשים אלה, היקף מותניים גדול יותר ועמידות לאינסולין קשורים באופן בלתי תלוי לנוכחות של NADFL.

במחקר השתתפו כמאה נשים ללא סוכרת שסבלו מסוכרת הריון בעבר ושגילן הממוצע היה 36 עם BMI ממוצע של 31. בנוסף נטלו חלק 11 נשים ללא NAFLD שהיוו את קבוצת הביקורת (גילן הממוצע היה 37.9 וה-BMI 28.1). כולן עברו מבחן OGTT (oral glucose tolerance test) במינון של 75 גרם וכן סריקת DXA כל גופית כמו גם בדיקת אולטראסאונד לזיהוי hepatic steatosis .

24% מהנשים שסבלו בעבר מסוכרת הריונית סבלו מ-NAFLD לפי סריקת האולטראסאונד. אף אחת מהן לא סבלה מצירוזיס. בנשים עם NAFLD נרשמו מדדי BMI גבוהים יותר (P = 0.0002) והיקף מותניים רחב יותר (P = 0.0003) עמידות מוגברת לאינסולין (P = 0.0004) וכן מעיכוב בדיכוי של גלוקגון לאחר ה-OGTT (P < 0.0001 ) . עם זאת, NAFLD לא נקשר לחוסר סבילות לגלוקוז (P = 0.2196).

מסת השומן הויסרלי הייתהה שונה בין הקבוצות; בקבוצת ה-NAFLD נרשמה הרמה הגבוהה ביותר של שומן ובקבוצת הביקורת, הנמוכה ביותר (P = 0.0003). באמצעות ניתוח רגרסיה לוגיסטי נראה שעמידות לאינסולין (P = 0.0057) והיקף המותניים (P = 0.0109) היו גורמי סיכון בלתי תלויים ל-NAFLD.

החוקרים מסכמים כי NAFLD היה שכיח בעוקבה זו של נשים צעירות יחסית שסבלו מסוכרת הריונית בעבר  ונחשבות בריאות בסך הכל מלבד העליה בסיכון לסוכרת.  עמידות לאינסוליו והיקף מותניים רחב יותר נקשרו להיארעות של NAFLD. לחוסר סבילות ללקטוז לא היה קשר דומה.

DIABETES CARE

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן