רמות ניטראטים גבוהות בשתן מנבאות סיכון מופחת לסיבוכים ותמותה בחולי סוכרת (J Clin Endocrinol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות גבוהות יותר של ניטראטים בשתן מלוות בסיכון נמוך יותר לאי-ספיקת לב ונפרופתיה סוכרתית, לצד סיכון קטן יותר לתמותה מכל-סיבה, תמותה עקב מחלות לב וכלי דם ותמותה עקב סוכרת.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מצבי היפרגליקמיה פוגעים במטבוליזם ניטרטים/ניטריטים ו-Nitric Oxide, כאשר צריכת ניטראטים בתזונה עשויה להשיב את משק NO. כעת הם ביקשו לבחון אם קיים קשר בין ניטראטים בשתן ובין סיבוכי סוכרת והישרדות ארוכת-טווח של חולים עם היפרגליקמיה.

מדגם המחקר כלל 6,208 חולים עם היפרגליקמיה שלקחו חלק בסקר NHANES בין השנים 2005 עד 2014. סיבוכי סוכרת כללו אי-ספיקת לב, מחלת לב כלילית, אנגינה, אירוע מוחי, אוטם לבבי, רטינופתיה סוכרתית ונפרופתיה. עוד נבחנו שיעורי התמותה ממאגר National Death Index עד שנת 2015.

לאחר תקנון לערפלנים אפשריים, כול תיוציאנטים ופרכלוראט בשתן, בהשוואה למשתתפים בשלישון התחתון של רמות ניטראטים בשתן, בקרב אלו בשלישון העליון תועד סיכון קטן יותר לאי-ספיקת לב (יחס סיכויים של 0.41, רווח בר-סמך 95% של 0.27-0.60) ונפרופתיה סוכרתית (יחס סיכויים של 0.41, רווח בר-סמך 95% של 0.27-0.60).

לאורך מעקב כולל של 41,463 שנות-אדם, בקרב משתתפים בשלישון העליון של רמות ניטראטים בשתן תועד סיכון קטן יותר לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.78, רווח בר-סמך 95% של 0.62-0.97), תמותה עקב מחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 0.56, רווח בר-סמך 95% של 0.37-0.84) ותמותה עקב סוכרת (יחס סיכון של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 0.24-0.90), אשר הדיגמו קשר ליניארי תלוי-מינון. יתרה מזאת, לא תועד קשר בין רמות ניטראטים ובין הסיכון לתמותה עקב ממאירות.

ממצאי המחקר מעידים כי תוספי ניטראטים אינאורגניים עשויים לשמש כתוספת טיפול בחולים עם היפרגליקמיה.

 

J Clin Endocrinol Metab, Dec 28, 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן